Voor algemene informatie over coronavirussen anders dan SARS-CoV-2 klik hier.
Instructies bij diagnostiek naar SARS-CoV-2 (COVID-19)
PCR uitklapper, klik om te openen
Bij verdenking op een actuele virale luchtweginfectie is de verdenking breder dan uitsluitend SARS-CoV-2 (COVID-19) nu de epidemische fase van het SARS-CoV-2 virus achter de rug is. Het respiratoire pakket voor sneldiagnostiek virale luchtweginfecties kan worden ingezet.
Het is nog wel mogelijk om voor strikte indicaties de PCR diagnostiek naar SARS-CoV-2 in te zetten. Een van de indicaties is het testen van donor/ ontvanger van een transplantatie. Cito diagnostiek kan alleen plaatsvinden in overleg met de dienstdoende viroloog (71762).
Serologie uitklapper, klik om te openen
IgG antistoffen tegen het spike eiwit van het virus kunnen dagelijks (maandag tot en met vrijdag) worden ingezet. Met een positieve uitslag is geen onderscheid te maken tussen opgebouwde immuniteit door doorgemaakte infectie en of door vaccinatie.
Er is nog onvoldoende inzicht in welke mate aangetoonde antistoffen immuniteit bieden tegen een nieuwe infectie met SARS-CoV-2.
Instructies voor interne inzenders uitklapper, klik om te openen
Voor interne aanvragers verwijzen we naar het “Protocol respiratoire diagnostiek incl. COVID-19” op Zenya. Hier staan ook de infectiepreventie maatregelen en alle medische en verpleegkundige protocollen rondom COVID-19.
Uitslagen worden niet standaard doorgebeld, maar zijn te vinden in HIX bij uitslagen: MMB/Virologie . Adviezen van de arts-viroloog zijn te vinden via het tabblad MMB/advies. Zo nodig zal de dienstdoende viroloog contact opnemen met de hoofdbehandelaar over eventueel geïndiceerde vervolgdiagnostiek.
Bepalingen uitklapper, klik om te openen
| Bepaling | SARS-CoV-2 RNA |
|---|---|
| Techniek | PCR (Seegene, GeneXpert) |
| Indicatie | aantonen van een actuele SARS-CoV-2 (COVID-19) infectie |
| Materiaal | Bij voorkeur een gepoolde nasopharynx- + keelwat in UTM, indien niet beschikbaar kan een keelwat gebruikt worden. Ook mogelijk: BAL of (diep) sputum, trachea aspiraat, biopt of faeces. Deze materialen dienen voorbewerkt te worden en kunnen vertraging ondervinden in de rapportage t.o.v. het schema. |
| Benodigd volume | 2 ml |
| Inzetdag | dagelijks |
| Uitslag bekend | Zie boven |
| Resultaat | positief, negatief of grenswaardig Beide bepalingen geven een ct-waarde |
| Opmerkingen | De PCR betreft een triple-target. Gebruikte PCR's hebben vergelijkbare sensitiviteit. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | IgG antistoffen tegen SARS-CoV-2 (Spike), kwantitatief |
|---|---|
| Techniek | Chemiluminescentie assay, Alinity-i, Abbott |
| Indicatie | aantonen van IgG antistoffen tegen SARS-CoV-2 Nucleocapside |
| Materiaal | Serum |
| Benodigd volume | gewenst 2 ml, minimaal 1 ml |
| Inzetdag | woensdag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | <50 AU/ml negatief >50 AU/ml positief |
| Opmerkingen | |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |