Vorige

ENORM
(ENORM)

ENORM: staat voor ENdometrial Organoids in Reproductive Medicine. Dit betekent het gebruik van organoïden van het baarmoederslijmvlies (endometrium) in de voortplantingsgeneeskunde.

Wat zijn organoïden?

In het biopt van het baarmoederslijmvlies zitten stamcellen. Dit zijn basiscellen die zich kunnen ontwikkelen in gespecialiseerde cellen. In het laboratorium maken we van stukjes weefsel die die stamcellen bevatten een kleine versie (organoïde) van het baarmoederslijmvlies die dezelfde eigenschappen heeft als het originele baarmoederslijmvlies. Deze organoïden kunnen we in principe oneindig lang bewaren, waardoor ontelbare onderzoeksvragen uit hetzelfde stukje biopt beantwoord kunnen worden.
Dit zou grote winst betekenen aangezien onderzoeken naar de rol van het baarmoederslijmvlies bij vruchtbaarheidsproblemen tot nu toe beperkt zijn, omdat er maar weinig weefsel verkregen wordt met een biopsie van het baarmoederslijmvlies.

Wat is het doel van het ENORM onderzoek?

Het doel van het ENORM onderzoek  is om organoïden te ontwikkelen van het endometrium van verschillende groepen vrouwen van vruchtbare leeftijd. Deze organoïden gebruiken we om de oorzaken te onderzoeken van voortplantingsproblemen  die met het endometrium te maken hebben. Het uiteindelijke doel is om behandelingen te ontwikkelingen die de kans op een succesvolle zwangerschap vergroten. 

Start en looptijd van het onderzoek

Het onderzoek is gestart in 2018 en zal naar verwachting tot de zomer van 2020 duren.

Achtergrond van het ENORM onderzoek

Eén op de zes stellen krijgt te maken met verminderde vruchtbaarheid en één  op de twintig koppels met herhaalde miskraam.  In de helft van de gevallen vinden we geen oorzaak. Jaarlijks worden in Nederland 7000 IVF/ICSI behandelingen uitgevoerd, waarbij in 70% het embryo niet innestelt. De reden waarom de innesteling niet lukt blijft meestal onbekend. We denken dat eigenschappen van het endometrium een rol spelen bij de innesteling. 

De hoeveelheid weefsel dat we met biopten krijgen is te weinig om uitgebreid onderzoek mee te doen. Daarom willen we gebruik maken van organoïden

Wat houdt het ENORM onderzoek in?

Voor het ENORM onderzoek nemen we een biopt van uw endometrium. Dit gebeurt poliklinisch.
Het afnemen van het biopt duurt ongeveer twee minuten en kan menstruatieachtige pijn geven die daarna snel verdwijnt. Tijdens de procedure ligt u op de gynaecologische onderzoeksstoel en brengt de arts een eendenbek (speculum) in. Met een langwerpig rietje (een zogenaamde Pipelle) neemt de arts wat weefsel van uw baarmoederslijmvlies (biopt). Het baarmoederslijmvlies wat in het rietje is gekomen wordt ingevroren opgeslagen.
 
Na het afnemen van het biopt kan er een klein beetje bloedverlies zijn dat meestal niet langer duurt dan de dag van het onderzoek.

Na de afname van het biopt kunt u meteen naar huis.

Kunt u meedoen aan het onderzoek?

U kunt meedoen aan het onderzoek als u:
  • herhaalde miskramen hebt gehad zonder dat daar een duidelijke oorzaak voor is gevonden;
  • bekend bent met Asherman syndroom;
  • minstens één kind hebt gekregen en niet bekend bent met verminderde vruchtbaarheid, miskraam of Asherman;
  • u hebt aangemeld voor een behandeling met donorzaad (KID) in ons ziekenhuis.

Zijn er risico's verbonden aan deelname?

De nadelen zijn het mogelijk ongemak en risico’s van het afnemen van het biopt.  Omdat we met de Pipelle de baarmoederholte binnengaan, bestaat er een kleine kans op infectie van het baarmoederslijmvlies (risico geschat op maximaal 0.01%). 

Heeft u baat bij deelname?

Deelname aan dit onderzoek levert voor uzelf geen direct voordeel op. Wel kunnen de uitkomsten van het onderzoek de zorg voor mensen met voortplantingsproblemen in de toekomst verbeteren.

Contact

Voor meer informatie over deze studie kunt u contact opnemen met:

Dr. H. Torrance

h.torrance@umcutrecht.nl