Een betere kans op genezing
Na de groep patiënten met dikke darmkanker uitgezaaid naar het buikvlies, is de HIPEC behandeling nu ook beschikbaar voor patiënten met eierstokkanker. Het Zorginstituut Nederland (ZIN) heeft positief geadviseerd over de toepassing van deze buikspoeling met verwarmde chemotherapie. Henk Schreuder, gynaecoloog-oncoloog in het UMC Utrecht, is er blij mee: “Dat betekent dat vrouwen met deze ziekte een betere kans op genezing hebben.”
In januari 2018 werden de positieve onderzoeksresultaten gepubliceerd in het tijdschrift The New England Journal of Medicine. Het onderzoek werd uitgevoerd in zes Nederlandse en twee Belgische centra onder aanvoering van het Antoni van Leeuwenhoek. Henk Schreuder, gynaecoloog-oncoloog van het UMC Utrecht, deed mee aan het onderzoek.
Henk: “Uit het onderzoek bleek dat vijf jaar na start van de behandeling, de kans op overleven 10% groter was voor patiënten die behandeld werden met een intervaldebulking en HIPEC, in vergelijking met een intervaldebulking alleen. De behandeling gaat weliswaar gepaard met een langere operatieve ingreep, maar zorgt niet voor extra nadelige effecten.”
Behandeling
HIPEC staat voor Hypertherme Intraperitoneale Chemotherapie. Bij een gedeelte van de patiënten met stadium III eierstokkanker, waarbij in eerste instantie geen operatie mogelijk is vanwege de uitgebreidheid van de tumor, start de behandeling met chemotherapie. Daarna volgt een operatie. Deze operatie wordt ’intervaldebulking’ genoemd. De patiënten die behandeld worden met intervaldebulking komen in aanmerking voor de HIPEC behandeling.
“Nadat alle zichtbare tumor is verwijderd, wordt aan het einde van de operatie de buik gespoeld met verwarmde chemotherapie. Het doel is om onzichtbare tumorcellen bloot te stellen aan verwarmde chemotherapie, om zo de kans dat de ziekte terugkeert te verkleinen,” legt Henk uit.
Eierstokkanker
In Nederland krijgen ongeveer 1300 vrouwen per jaar de diagnose eierstokkanker. In ongeveer 75% van de gevallen is de ziekte bij de diagnose al in de buik verspreid. Een deel van deze patiënten komt voor de HIPEC in aanmerking. Eierstokkanker heeft wereldwijd het hoogste sterftecijfer van de gynaecologische kankersoorten.
Tien centra
Een positief advies van het ZIN zorgt ervoor dat deze behandeling vanuit het basispakket vergoed wordt voor die patiënten die voor de HIPEC in aanmerking komen. Zij kunnen per 1 maart terecht in hun eigen regio. De HIPEC behandeling is vanaf dan beschikbaar in tien Nederlandse ziekenhuizen: het Amsterdam UMC, Antoni van Leeuwenhoek, Catharina Ziekenhuis, Erasmus MC, LUMC, MS Twente, Maastricht UMC+, Radboud MC, UMCG en UMC Utrecht.
Meer weten over het cancer centrum van het UMC Utrecht? Klik hier.
