Durale fistel embolisatie

Een durale fistel kan voorkomen in het hoofd (intracraniële durale fistel) of in de wervelkolom (spinale durale fistel). Behandelmogelijkheden bestaande uit endovasculaire embolisatie; het vanuit de bloedvaten afsluiten van een vat door de neuro-interventie-radioloog of opereren door de neurochirurg. De keuze van de behandeling is afhankelijk van de locatie van de fistel en van hoe de fistel eruit ziet. Tijdens een medisch overleg met de neuroloog, neurochirurg en neuro interventie-radioloog wordt er gekeken wat voor u de beste behandeling is.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Opname

Vaak wordt men de middag of avond voorafgaand aan de behandeling opgenomen. Soms is de opname op de afdeling een uur tot enkele uren voor de behandeling.

Voor goede monitoring blijft u over het algemeen de nacht na de behandeling nog in het ziekenhuis.

Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen

De behandeling vindt plaats op een interventiekamer. Daar start de anesthesist met de narcose. Vervolgens wordt de durale fistel opnieuw afgebeeld en wordt de behandeling middels embolisatie gestart. De duur van de behandeling is vaak drie à vier uur, maar dit is lastig te voorspellen en kan uitlopen tot ca. zes uur. Dit hangt af van het aantal vaten dat dichtgemaakt moet worden en hoe makkelijk of moeilijk deze vaten te bereiken zijn.  Soms blijkt het tijdens de behandeling  niet mogelijk te zijn met de katheter ter plaatse van het durale fistel te komen waardoor een embolisatie dan niet mogelijk is.  Als de behandeling klaar is wordt er in de lies een inwendige hechting geplaatst (een angioseal). U moet nog vier uur platte bedrust houden zodat deze hechting in de lies goed blijft zitten. Daarna gaat u naar de uitslaapkamer. Het duurt dan nog ongeveer anderhalf uur voor u weer terug bent op de verpleegafdeling. Of ca. vier uur indien na-beademing noodzakelijk is.

Na de behandeling uitklapper, klik om te openen

Zes maanden na de behandeling krijgt een afspraak voor een controle angiografie om te controleren of  de durale fistel helemaal behandeld is. Dit vindt plaats tijdens een dagopname. U krijgt dan geen narcose, alleen lokale verdoving in de lies.

Wachttijden uitklapper, klik om te openen

Meer weten uitklapper, klik om te openen

In het geval dat u of uw kind deze behandeling ondergaat, kunt u onder ‘Afspraken’ in het patiëntportaal Mijn UMC Utrecht praktische informatie over de afspraak vinden.

Naar Mijn UMC Utrecht

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

Wilt u contact met ons opnemen na 17.00 uur of in het weekend?
Belt u dan met het centrale nummer van het UMC Utrecht, 088-755 5555.