VIT (Volledig Implanteerbaar Toedieningssysteem)
Deze folder gaat over een ‘volledig implanteerbaar toedieningssysteem’ (VIT): een centraal veneuze katheter voor het toedienen van medicijnen of bloedproducten.
In deze folder vertellen we u meer over de voorbereiding en plaatsing en krijgt u adviezen voor thuis.
Wat is een VIT en waarom wordt deze geplaatst?
Een "Volledig Implanteerbaar Toedieningssysteem", kortweg VIT genoemd, is een klein kastje (poort) dat we onderhuids inbrengen en dat door middel van een slangetje (katheter) met een grote ader is verbonden. Voor de behandeling van uw aandoening krijgt u regelmatig en/of voor langere tijd infuusvloeistoffen, medicijnen en/of bloedproducten toegediend. Door het gebruik van een VIT is de behandeling minder belastend voor uw bloedvaten (aders). Het aanprikken van de poort is makkelijker dan het aanprikken van een bloedvat in uw hand of onderarm. Bovendien komen de vloeistoffen direct in een grote ader terecht. Daardoor kunnen deze zich met veel bloed vermengen, zonder de ader te beschadigen. Met een VIT is het ook mogelijk een behandeling thuis toegediend te krijgen. Bijvoorbeeld via een infuuspomp.
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
Voorbereiding op het inbrengen van de VIT (poort)
U krijgt een afspraak met een vaatchirurg. Tijdens deze afspraak krijgt u uitleg over de ingreep en kunt u vragen stellen. Soms is een extra onderzoek nodig voordat we de VIT kunnen plaatsen. Er wordt dan een echo gemaakt van de bloedvaten (aders) onder uw sleutelbeen en in uw hals.
Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen
Het inbrengen /de behandeling (ingreep)
U krijgt de VIT in een operatiekamer. U krijgt een roesje (een licht slaapmiddel) en een plaatselijke verdoving. De ingreep duurt ongeveer een half uur. Tijdens de ingreep ligt u op een operatietafel. We desinfecteren de inbrengplaats en uw huid daaromheen. Daarna dekken we het gebied af met steriele doeken. Uw hoofd blijft vrij zodat u contact houdt met de assistent.
Eerst brengen we via een bloedvat een dunne voerdraad in. Vervolgens plaatsen we de katheter. Het uiteinde van de katheter brengen we via een bloedvat vlakbij uw hart. De ligging van de katheter controleren we tijdens het inbrengen met een hartfilmpje of een röntgenopname.
Daarna brengen we de VIT (poort) onder uw huid in op uw borstkas en hechten het vast om verschuiving te voorkomen. Beide wondjes hechten we daarna met hechtdraad dat na enkele dagen vanzelf oplost. De poort wordt vervolgens aangeprikt, gecontroleerd en doorgespoten.
Het gebruik van de VIT
Met een speciale naald prikken we door uw huid de poort aan, vervolgens kunnen we infuusvloeistoffen, medicijnen en eventueel bloedproducten via de naald toedienen. Ook kan een infuuspomp aangesloten worden en kunnen we bloed afnemen (niet altijd).
Als toegang tot de poort tijdelijk niet nodig is, verwijderen we de naald en blijft onder de huid een kleine bobbel van de poort zichtbaar.
Complicaties (onverwachte gevolgen) van deze behandeling
Complicaties en infectie komen niet vaak voor maar zoals bij iedere chirurgische ingreep zijn deze helaas niet altijd te vermijden. Vaak kunnen we dit met wondverzorging en medicijnen tegen de ontsteking behandelen. Soms is het nodig de VIT te verwijderen. Dit laatste geldt ook als een bloedstolsel ontstaan is in de VIT.
Na de behandeling uitklapper, klik om te openen
Nazorg/ thuis
De eerste 2 weken na inbrengen:
• na het inbrengen mag de wond 24 uur niet nat worden;
• u mag tot 2 weken na het inbrengen niet in een (zwem)bad of sauna.
De weken daarna:
- Het VIT moet maandelijks met een zoutoplossing doorgespoten worden. Dit gebeurt in het ziekenhuis of wordt door Thuiszorg gedaan. Een verpleegkundige bespreekt dit met u.
- Als u wordt opgenomen in het ziekenhuis op een afdeling waar een VIT niet aangeprikt kan worden, kan de afdeling contact opnemen met de dagbehandeling Hematologie of Oncologie, of de polikliniek Oncologie.
Bel met uw behandelend arts als:
• de insteekopening van de naald rood, gezwollen of pijnlijk is;
• u bloed of pus ziet bij de insteekopening van de naald;
• u boven de 38 graden Celsius koorts heeft zonder aanwijsbare reden.
Via de polikliniek (waar u de behandeling krijgt) of de telefooncentrale (088 75 555 55) is altijd een arts bereikbaar.
Leven met uitklapper, klik om te openen
Als de VIT niet aangeprikt is, kunt u alles doen.
Met een aangesloten VIT (bijvoorbeeld een infuuspomp), kunt u niet zwemmen. Douchen mag wel. Zorg dat u de pleister en infuuspomp goed afdroogt na het douchen.
Relevante websites
Zorgkosten uitklapper, klik om te openen
Meer over zorgkostenContact uitklapper, klik om te openen
Verpleegafdeling Dagbehandeling Medische oncologie
U kunt contact opnemen met de dagbehandeling medische oncologie via het poliklinieksecretariaat, te bereiken van 8.00 tot 12.00 uur en van 13.00 tot 17.00 uur via 088 75 563 08.
Acute hulp buiten kantooruren
In de avond en nacht, tijdens het weekend en op feestdagen neemt u contact op met de dienstdoende oncoloog. U belt daarvoor met het algemene nummer van het UMC Utrecht: 088 75 555 55.
Vraag naar de dienstdoende oncoloog. De receptie verbindt u dan door.
Postadres
UMC Utrecht
Afdeling Medische Oncologie
Huispost B02.226
Postbus 85500
3508 GA Utrecht