Form

Het UMC Utrecht gaat zorgvuldig met uw gegevens om en gebruikt deze alleen voor het doel waarvoor u het invult. Meer informatie.

Medical Center (city, country)

Treating physician

Email address for reporting dosing advise

Patient name

Patient ID (hospital identification number)

Sex

Date of birth

Weight (kg)

Length (cm)

Body surface area (m2)

Dose administered (mg)

Planned dates of Busulfan dosing

Target AUC (cumulative AUC in mg*h/L)

Please fill in the exact date and times of:

Start infusion of busulfan

End infusion of busulfan

Blood sample 1

Blood sample 2

Blood sample 3

Blood sample 4

Om spam te voorkomen vragen we u de onderstaande code over te typen.

Bedankt voor uw reactie!

Heeft deze informatie u geholpen?

Nee

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Form

Form

Bedankt voor uw reactie!

Patiëntenzorg

Naar en in het ziekenhuis

Goed om te weten

Verwijzingen

Opleidingen

Expertise

Meer

Research

Strategic Themes

More

Over het UMC Utrecht

Actueel

Steun ons

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Contact

Adres en route

Social media & pers

Voor verwijzers

Afspraken

Verwijzingen

Uw afspraak of opname

Patiëntgegevens

Zorgprofessionals

Praktisch

Naar UMC Utrecht

In het ziekenhuis

Goed om te weten

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies