Wat is een Wada test?
Bij een Wada test onderzoeken we patiënten met ernstige epilepsie. We onderzoeken of na het stilleggen van een hersenhelft, via de andere hersenhelft de belangrijke functies intact blijven. Het doel van het onderzoek is vaststellen in welke hersenhelft het taalgebied ligt en wat het risico is van een hersenoperatie voor het geheugen. Tijdens het onderzoek worden de bloedvaten (slagaderen) zichtbaar gemaakt met behulp van röntgenstralen en contrastmiddel.
Wada test bij kinderen.
Een deel van de test kan worden uitgevoerd onder narcose. Voor de taaltest en geheugentest wordt de patiënt tijdelijk wakker gemaakt. Of het onderzoek onder narcose plaats vindt wordt van te voren besloten mede in overleg met de behandelaar.
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
- Heeft u bij een eerder onderzoek een contrast reactie gehad, neem dan contact op met uw behandelend arts
- Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen, neem dan contact op met uw behandelend arts
- Overige medicijnen (zoals epilepsie medicijnen) mag u gewoon innemen met een glaasje water.
- Twee uur voor het onderzoek niet meer eten, wel drinken (helder vloeibaar, geen melkproducten)
- U krijgt een infuus voor eventuele toediening van medicijnen
- Uw haar moet droog en schoon zijn (zonder gel of haarlak) om de EEG elektrodes goed te kunnen plakken op het hoofd
Bovenstaande voorbereiding is voor onderzoeken zonder narcose / sedatie. Als het onderzoek met narcose / sedatie plaats vindt dan krijgt u van afdeling anesthesie aanvullende voorbereiding.
Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen
De verpleging brengt u naar de afdeling radiologie. Een medewerker haalt u op uit de wachtruimte en begeleidt u naar de onderzoeksruimte. In de onderzoeksruimte stellen we u een aantal controle vragen (naam, geboortedatum, medicijn gebruik) om de procedure veilig te laten verlopen. In de onderzoeksruimte schuift u uit uw bed naar de onderzoekstafel. U komt op uw rug op de onderzoekstafel te liggen. U wordt aangesloten op de bewakingsapparatuur, zo kunnen wij uw bloeddruk en zuurstofgehalte tijdens de procedure meten. De EEG elektrodes die op het hoofd geplakt zijn worden aangesloten.
De lies wordt plaatselijk verdoofd. Vervolgens wordt het bloedvat aangeprikt in de lies. Via een dun slangetje dat wordt ingebracht in het bloedvat kan het contrastmiddel worden ingespoten. De bloedvaten naar de hersenen worden nu afgebeeld. De onderzoekstafel waar u op ligt zal daarom een aantal keer verschuiven. Om het risico op infectie zo klein mogelijk te houden wordt in de onderzoeksruimte steriel gewerkt. Dat wil zeggen, zoals op een operatiekamer, met speciale kleding en hygiëne regels.
Geheugen en spraaktest:
Het slangetje wordt opgeschoven naar één hersenhelft. Hier wordt een kort werkend medicijn ingespoten waardoor deze hersenhelft tijdelijk wordt uitgeschakeld. De geheugen en spraak test wordt uitgevoerd door de klinisch neuropsycholoog. Door het geheugen en uw spraak te testen terwijl één hersenhelft is uitgeschakeld kunnen we testen welke hersenhelft voor welke functie verantwoordelijk is.
Als het onderzoek klaar is, wordt de aanprikplek in de lies dichtgemaakt. Dit kan door een klem te plaatsen die drukt op de lies gedurende 15 à 20 minuten waarna u een drukverband krijgt. Of de radioloog beslist de lies te sluiten met behulp van een inwendige hechting, de wond hoeft dan niet dicht gedrukt te worden.
Mogelijke complicaties
- Vaak voorkomend
-misselijkheid, duizeligheid naar aanleiding van het contrastmiddel.
-bloeduitstorting op de aanprikplek zoals een forse blauwe plek. - Soms voorkomend
-thrombus / embolie, stukje hard materiaal (stolsel of kalk) raakt los in het bloedvat.
-nabloeding doordat de aanprikplek weer open gaat: druk met uw vingers stevig op de aanprikplek en schakel hulp in.
-contrast allergie: klachten van jeuk, galbulten, benauwdheid.
-epileptisch insult.
-encephalopathie (hersenschade), niet goed functionerende hersenen.
Duur van het onderzoek
Dit hangt samen met de vraagstelling en het verloop van het onderzoek. In de meeste gevallen duurt het onderzoek ongeveer 2 uur.
Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen
- u wordt door de verpleging opgehaald en teruggebracht naar de afdeling
- na het onderzoek is het advies extra te drinken en u mag ook direct weer eten
Om de kans op een nabloeding zo klein mogelijk te houden,
heeft u 4 uur bedrust op de verpleegafdeling.
Leefregels
> rij niet zelf naar huis en loop rustig de trap op
> vanaf de derde dag na het onderzoek mag u weer seksueel contact hebben
> 1 week niet sporten , geen zware dingen tillen
Extra leefregels na het plaatsen van een inwendige hechting
> 24 uur niet douchen of in bad
> bewaar het hechting kaartje dat u mee krijgt
De uitslag
De radioloog bespreekt, zo mogelijk, aansluitend aan de procedure het verloop met u. De radioloog maakt na afloop van het onderzoek een verslag. Dit verslag wordt naar de arts gestuurd die het onderzoek voor u heeft aangevraagd. Deze arts bespreekt de definitieve uitslag met u.
Veelgestelde vragen uitklapper, klik om te openen
Overige vragen kunt u aan uw behandelend arts stellen. Neem daarvoor contact op met de betreffende polikliniek.
https://www.umcutrecht.nl/nl/ziekenhuis/polikliniek
Contact uitklapper, klik om te openen
Wilt u een afspraak maken of kunt u niet komen? Neem dan contact op met de polikliniek Radiologie. Voor een afspraak hebt u een verwijzing nodig.
Polikliniek Radiologie
Op werkdagen na 17.00 uur en in het weekend kunt u ons bereiken via het centrale nummer van het UMC Utrecht, tel. 088-755 5555.