Binnenkort hebt u een afspraak voor een echo-bronchoscopie (met punctie). Dit is een inwendig onderzoek waarbij een buigzaam slangetje (de bronchoscoop) via de mond in uw luchtwegen wordt gebracht. Aan het eind van de bronchoscoop zit een echo-apparaatje. Zo kan de arts door middel van ultrageluidsgolven de klieren tussen de longen bekijken. Hier vindt u belangrijke informatie over de gang van zaken rond dit onderzoek en hoe u zich kunt voorbereiden.
Belangrijk
- Vanaf 6 uur voor het onderzoek moet u nuchter zijn.
- Als u bloedverdunners gebruikt, is het belangrijk dat u met uw behandeld arts overlegt of u deze mag doorgebruiken.
- Tijdens dit onderzoek krijgt u sedatie met het medicijn Propofol®. Van uw behandelend arts krijgt u hierover meer informatie.
- U mag na het onderzoek niet zonder begeleiding naar huis. Dit geldt ook als u met de taxi gaat.
- Uw begeleider kan in de wachtkamer plaatsnemen, maar kan niet mee de afdeling op of aanwezig zijn bij het onderzoek.
- Hebt u een bril, een kunstgebit of een gehoorapparaat? Neem hiervoor dan uw eigen koker/bakje mee.
- Weet u uit eerdere ervaringen dat het plaatsen van een infuusnaaldje moeilijk is, geef dit dan tijdig aan ons door.
- Bent u ziek of verhinderd? Laat het ons zo spoedig mogelijk weten via telefoonnummer 088 75 573 66.
- Neem contact op met uw arts als u:
- allergisch bent voor bepaalde geneesmiddelen
- (mogelijk) zwanger bent
- aan een hart- en/of longaandoening lijdt
Doel van het onderzoek
Een echo-bronchoscopie is een onderzoek, waarbij de longarts via de luchtpijp echobeelden maakt van lymfeklieren die rondom de luchtwegen en tussen de longen liggen. Indien nodig kan de arts een punctie (weefselafname) verrichten.
Duur van het onderzoek
Het onderzoek duurt ongeveer 1 uur.
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
Voor een echo-bronchoscopie moet u nuchter zijn. Dit betekent dat u vanaf zes uur voor het onderzoek niet meer mag eten en roken. Het onderzoek kan niet doorgaan als u niet nuchter bent.
Medicijnen
Medicijnen mag u wel blijven gebruiken. U kunt ze innemen met een klein slokje water.
Bloedverdunners
Gebruikt u bloedverdunners? In sommige gevallen moet u tijdelijk stoppen met het gebruik van de bloedverdunners vóór de endo-echoscopie. Overleg dit altijd met de arts die de het onderzoek heeft aangevraagd.
Diabetesmedicatie
Instructies zijn afhankelijk van uw bloedsuikerverlagende medicijnen. Volg de instructies nauwkeurig op, om te voorkomen dat uw bloedsuiker ontregeld raakt.
- Bij het gebruik van tabletten mag u de dag vóór het onderzoek de normale dosering innemen. Op de dag van het onderzoek geen bloedsuikerverlagende tabletten innemen.
- Bent u insuline afhankelijk? Pas dan de dosering van uw insuline aan in overleg met de arts.
Na de scopie krijgt u instructies wanneer uw de diabetesmedicatie weer kunt hervatten.
Sedatie
We willen deze behandeling voor u zo aangenaam mogelijk laten verlopen. U krijgt daarom sedatie met het medicijnen Propofol® toegediend door een medewerker van de anesthesie. Via een infuus wordt het slaapmiddel (propofol®) toegediend om u in slaap te brengen, u reageert niet meer op vragen van anderen. Ook een sterke pijnstiller om ervoor te zorgen dat u geen pijn voelt. Propofol® is geen narcose, het verschil is dat u tijdens de propofol® sedatie zelf blijft ademen. De arts zal pas met de behandeling beginnen wanneer u diep genoeg slaapt.
Keelverdoving
Voorafgaand aan de echo-bronchoscopie worden de luchtpijp en uw keel verdoofd met een spray. De spray zorgt ervoor dat u minder hoeft te kokhalzen bij het inbrengen van de endo-echoscoop.
Video echo-bronchoscopie
Scan de bovenstaande QR-code met uw telefoon om een animatie over dit onderwerp te bekijken.
Voorafgaand aan het onderzoek
U meldt zich bij receptie 4 en neemt plaats in de wachtkamer, uw begeleider hoeft hierbij nog niet aanwezig te zijn. De verpleegkundige haalt u op uit de wachtkamer. en brengt u naar de voorbereidingsruimte. Hier nemen wij uw gegevens met u door. U geeft aan de verpleegkundige het telefoonnummer van uw begeleider door. U neemt plaats op een bed, uw persoonlijke spullen leggen wij in een kluisje. Als u een roesje krijgt, brengen wij in uw rechterarm een infuusnaald in.
Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen
Echo-bronchoscopie
Een endoscopieverpleegkundige haalt u op en brengt u naar de onderzoekskamer. De endoscopist stelt u een aantal vragen, u kunt zelf ook vragen stellen, dit noemen wij ook wel een ‘time-out’.
De anesthesiemedewerker meet uw bloeddruk, hartritme, hartslag en zuurstofgehalte. Indien u nagellak draagt graag één vinger vrij houden van nagellak om de saturatiemeter te plaatsen. U krijgt zuurstof toegediend via een slangetje in de neus, hiermee wordt ook uw ademhaling in de gaten gehouden.
Tijdens het onderzoek ligt u op uw rug op de behandeltafel. De verpleegkundige plaatst de bijtring tussen uw tanden om uw gebit om de endoscoop (een dunne buigzame kijkslang met echokop) te beschermen. U krijgt het slaapmiddel via het infuus toegediend. Als u diep slaapt za de behandeling pas gestart worden.
De echo-bronchoscoop wordt via de mond in de luchtpijp gebracht. Veel mensen vinden dit een eng idee, maar er blijft genoeg ruimte om gewoon adem te halen. De slang gaat naar het gedeelte van de long wat de arts beter wil bekijken. Daar worden gewenste opnames van klieren gemaakt en wordt er zo nodig een biopt afgenomen voor onderzoek.
Punctie
Tijdens het onderzoek is het mogelijk dat er met behulp van een speciale naald weefsel of vocht verkregen wordt door middel van een punctie.
Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen
Na het onderzoek brengen de verpleegkundige en een anesthesiemedewerker u naar de recovery van het OK-centrum. U moet hier nog een uur uitslapen om uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte te monitoren. U mag weer eten en drinken als de keelverdoving is uitgewerkt. Dit duurt ongeveer 1,5 uur. Nadat u wat gegeten en gedronken hebt, mag u naar huis. Wij bellen uw begeleider na het onderzoek over het tijdstip waarop u gehaald mag worden. U mag namelijk niet zonder begeleiding de recovery verlaten.
Wanneer u het ziekenhuis weer verlaat, krijgt u een ontslagbrief. Hierin staat onder andere wat er tijdens de behandeling is gezien/gedaan en wat u moet doen in geval van complicaties.
Verkeersdeelname en begeleiding na sedatie
U mag na sedatie de rest van de dag geen voertuig (auto, motor, brommer, fiets) besturen. Ook als u met een taxi of met het openbaar vervoer naar huis gaat, is het nodig dat er een familielid of kennis bij u is.
Mogelijke complicaties
Een echo-bronchoscopie is een veilig onderzoek. In zeldzame gevallen ontstaan er complicaties:
- Het is normaal als u op de dag van het onderzoek wat bloederig slijm en keelpijn heeft. Daarnaast kunt u de avond van het onderzoek koorts krijgen, dan kunt u 1000 mg paracetamol nemen.
- Mocht u toenemend kortademig worden, neem dan contact met ons op.
- Door verslikken kan er maaginhoud in de longen terecht komen. Een enkele keer kan dit een infectie veroorzaken.
- Bij het gebruik van sedatie kunnen er soms ademhalingsproblemen of hartritmestoornissen optreden.
- Als er een punctie is verricht, kan er een bloeding ontstaan. neem altijd contact met ons op als u helderrood bloed ophoest, wanneer dit meer is dan 2 eetlepels.
Spoed buiten kantoortijden?
Neem dan contact op met de Longfunctieafdeling en Longbehandelkamer via telefoonnummer 088 755 72 57.
Contact uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen? Neem dan contact met ons op. Voor het maken van een afspraak hebt u verwijzing nodig van de huisarts of medisch specialist.
Polikliniek Afdeling Endoscopie
De afdeling is op werkdagen bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur