Een elektrofysiologisch onderzoek (efo) vindt plaats om de oorzaak en de plaats van een hartritmestoornis op te sporen.
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
In de week van de opname of op de dag van de opname vinden de volgende onderzoeken plaats:
- bloedonderzoek (alleen wanneer daar aanleiding toe is)
- een hartfilmpje (ECG)
- een röntgenfoto van hart-en longen (alleen wanneer daar aanleiding toe is)
Eten en drinken
Vaste voeding: U moet nuchter zijn op de dag van de behandeling vanaf 00.00 uur.
Drinken: U mag helder vloeibare dranken drinken. Maximaal 1 glas (max 150 ml) per uur tot aan ingreep.
Voorbeelden van helder vloeibaar drinken: water, thee (met suiker of zoetstof) zonder melk, koffie (met suiker of zoetstof) zonder melk , aanmaaklimonade, Roosvicee, frisdrank zonder koolzuur, doorzichtige vruchtensappen, gezeefde bouillon.
Uitzondering: bent u een insuline afhankelijke diabetes patiënt? Overleg met uw arts wat u wel of niet mag eten of drinken en wanneer u uw bloedsuiker moet prikken.
Opname B4 west
Meestal wordt u op de dag van de ingreep, of de dag ervoor opgenomen, op de afdeling B4 west. Als u het prettig vindt om door een gastvrouw of -heer begeleid te worden naar de afdeling, dan lopen zij graag met u mee. U kunt dit aangeven bij de receptie.
De verpleegkundige ontvangt u op de afdeling, zij brengt u naar uw bed. Ze neemt een vragenlijst door en geeft u informatie over de gang van zaken op de afdeling, de ingreep en de nazorg. Daarnaast meet de verpleegkundige uw bloeddruk, hartslag, saturatie en temperatuur. De arts loopt langs en neemt een medische vragenlijst met u door over uw gezondheid en doet een algemeen lichamelijk onderzoek.
Shortstay (kortverblijf)
Tijdens uw opname verblijft u op de shortstay. Hier worden patiënten opgenomen die kort verblijven op de afdeling B4 west. U ligt op een 2- of 4-persoonskamer met een douche en toilet op de kamer. U krijgt een eigen kledingkastje op de kamer en u heeft een eigen nachtkastje naast het bed. Ook kunt u gebruik maken van een Ipad bij uw bed met radio, televisie en verschillende apps.
Aan uw bed vindt u een aparte afstandsbediening die u kunt gebruiken om de verpleegkundige op te roepen. Zodra u de knop indrukt, waarschuwt u de verpleegkundige. U kunt de verpleegkundige oproepen bij pijn, of als u ergens hulp bij nodig hebt.
Op de kamers liggen zowel mannelijke als vrouwelijke patiënten. Op de kamers liggen mensen met verschillende aandoeningen bij elkaar.
Bezoektijden
De bezoektijden zijn van 15:00 uur tot 20:00 uur. U mag maximaal twee bezoekers tegelijk op de kamer ontvangen.
Naar de HCK
Uw verpleegkundige brengt u in uw bed naar de dagbehandeling van de HCK. Daar vindt de ingreep plaats. We raden u aan vlak voor de behandeling nog naar het toilet te gaan. U krijgt van de verpleegkundige een OK-jasje en paracetamol voorafgaand aan de procedure.
Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen
U stapt vanuit uw bed over op een onderzoektafel. U krijgt plakkers (elektroden) op de huid en we sluiten u op een monitor aan. Daarmee bewaken we uw hartritme. Wij bedekken uw lichaam met steriele doeken en maken uw liezen goed schoon met chloorhexidine 0,5%. Indien nodig scheren we de huid bij de liezen. Op de plaats waar de katheter (dun slangetje) wordt ingebracht, wordt uw huid plaatselijk verdoofd. Dit gebeurt met een injectie. Deze prik kan pijnlijk zijn. Tijdens het onderzoek moet u zo stil mogelijk blijven liggen. Als u kramp of rugpijn krijgt, vertel dit dan.
Prikkels toedienen
De cardioloog brengt twee tot vier dunne slangetjes (katheters) in. Deze katheters worden vanuit de lies door de bloedvaten heen naar het hart opgeschoven. Dit kan vervelend aanvoelen.
De cardioloog gaat nu proberen uw ritmestoornissen op te sporen. Via de katheters worden er elektrische prikkels aan het hart toegediend. Die prikkels kunnen hartritmestoornissen opwekken. Als de hartritmestoornis optreedt, kan het voelen of uw hart op hol slaat. Dit kan een bekend gevoel geven. Heel soms worden patiënten duizelig of raken bewusteloos.
Herstel ritme
We maken een hartfilmpje van de ritmestoornis. Daarna stopt de cardioloog de ritmestoornis zo snel mogelijk. Dit gebeurt soms door middel van een stroomstoot op de borst. Hier merkt u niets van. Maar u kunt wel last hebben van lichte brandplekken, veroorzaakt door de stroomstoot. Na ongeveer twee dagen is dat meestal over. Eventueel worden er via een infuus medicijnen toegediend. Hiermee kan de cardioloog testen hoe de ritmestoornissen reageren op deze medicijnen.
U mag tijdens het onderzoek gewoon praten met de cardioloog en verpleegkundigen.
Verwijderen katheter
Als het onderzoek is afgelopen verwijdert de cardioloog de katheters. De aangeprikte plaats wordt verbonden en eventueel dichtgedrukt. Indien er een bloeduitstorting (hematoom) ontstaat wordt een drukverband aangelegd. U moet, volgens een vast protocol, enkele uren rustig op uw rug blijven liggen om het bloedvat te laten herstellen. De verpleegkundige brengt u in uw eigen bed terug naar de afdeling. U bent dan aangesloten op de monitor.
Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen
Risico’s
Er zijn nauwelijks risico’s bij een elektrofysiologisch onderzoek. Uw cardioloog vertelt u hier meer over.
Ervaringen van patiënten
Sommige patiënten ervaren een elektrofysiologisch onderzoek als belastend. Zij zijn bang om:
- een hartritmestoornis te krijgen
- bewusteloos te raken
- de controle te verliezen
Na het onderzoek
Zodra u klaar bent gaat u weer naar de verpleegafdeling. U wordt opgehaald door de verpleegkundige. Op de afdeling mag u direct weer eten en drinken indien u daar behoefte aan heeft. Het is belangrijk dat u aangeeft als het pijnlijk is. U krijgt dat iets tegen de pijn.
U heeft na de procedure (platte) bedrust om het aangeprikte bloedvat te laten herstellen. Het drukverband om uw liezen wordt na een aantal uur verwijderd. U mag het been waarin u bent geprikt dan niet buigen. De cardioloog bepaalt wanneer uw drukverband verwijderd mag worden en wanneer bedrust opgeheven wordt. Uw verpleegkundige helpt u daarna uit bed.
Op de verpleegafdeling houdt de verpleegkundige uw vitale functies in de gaten. Daarnaast controleert ze de wond. De verpleegkundige sluit u aan op de ‘telemetrie’. U krijgt dan een zender (telemetriekastje) met zes draden. Deze draden worden met plakkertjes op uw borstkas bevestigd. De zender registreert continu uw hartritme en zendt deze gegevens door. Zo houden we uw hartritme in de gaten op een monitor bij de centrale balie op de verpleegafdeling. De zender heeft een beperkt bereik waardoor u op de afdeling moet blijven.
Ontslag
Dezelfde dag luistert de arts met een stethoscoop of er geen bijzonderheden zijn aan uw lies. U mag in principe dezelfde dag of de ochtend erna met ontslag, tenzij er complicaties zijn opgetreden. De cardioloog bepaalt wanneer u met ontslag mag. Wanneer u naar huis gaat, mag u niet zelf autorijden of fietsen. U mag een week lang niet zwemmen of fietsen en geen zware dingen tillen.
De uitslag
De uitslag van het onderzoek krijgt u op de afdeling van de cardioloog te horen. De cardioloog bespreekt met u of er een behandeling nodig is en welke de beste is.
Mogelijke complicaties
Zelfs als een onderzoek helemaal goed is gegaan (“volgens het boekje”), kunnen er problemen ontstaan. Zulke problemen noemen we complicaties.
Complicaties die kunnen optreden bij dit onderzoek zijn:
- lage bloeddruk (hypotensie)
- nabloeding (in de lies)
- overgevoeligheid voor de gebruikte medicamenten, jodium of materialen
- bloeduitstortingen op de prikplaatsen
- u verliest het bewustzijn door een zeer snelle ritmestoornis
- stolselvorming op de katheter (medicijnen kunnen dit voorkomen)
Complicatie die zelden optreedt:
Meer informatie
Er zijn verschillende websites met informatie over het elektrofysiologisch onderzoek. Wij adviseren u:
Contact uitklapper, klik om te openen
Verpleegafdeling Cardiologie (verpleegafdeling B4 west)
Wilt u contact opnemen met de verpleegafdeling cardiologie, B4 west?