Langwerkende antireumatische middelen: Azathioprine (Imuran®)

In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten het geneesmiddel Azathioprine te gaan gebruiken. Deze pagina geeft informatie over dit geneesmiddel.

Werking uitklapper, klik om te openen

Langwerkende medicijnen zijn niet direct pijnstillend, maar kunnen de activiteit van de reumatische aandoening op langere termijn onderdrukken. Hierdoor nemen klachten als pijn, zwelling en stijfheid af en zijn minder kortwerkende medicijnen (vooral pijnstillers) nodig. Azathioprine remt het ontstekingsproces op de langere termijn. Het kan twee tot vier maanden duren voordat u merkt dat het medicijn begint te werken. Voor de behandeling van de reumatische aandoening wordt Azathioprine meestal naast kortwerkende medicijnen (NSAID) gebruikt.

Andere toepassingen

• Azathioprine wordt ook gebruikt bij patiënten met Systemische Lupus erythematodes (SLE) als prednisonsparend middel.
• Azathioprine wordt ook toegepast bij orgaantransplantaties en kwaadaardige tumoren, meestal echter in veel hogere doseringen.

Behandelmethode uitklapper, klik om te openen

• Azathioprine is de werkzame stof en is bekend onder de naam Imuran®.
• Er bestaan tabletten met 25 mg en 50 mg werkzame stof. De eerste week wordt over het algemeen één tablet van 50 mg per dag voorgeschreven. Daarna worden meestal twee tabletten van 50 mg per dag voorgeschreven, of een dosering afhankelijk van uw gewicht.
• U kunt de tabletten doorslikken met een glas water, tijdens of vlak na de maaltijd. Het is belangrijk dat u de tabletten niet breekt en kauwt, maar heel doorslikt. Het wordt afgeraden om de tabletten met melk in te nemen. 

Bijwerkingen uitklapper, klik om te openen

• Misselijkheid, braken, diarree;
• Verminderde eetlust;
• Ontsteking van het mondslijmvlies;
• Huiduitslag;
• Allergie;
• Koorts;
• Verhoogde vatbaarheid voor infecties;
• Afwijkingen in het bloed;
  • verstoorde aanmaak witte bloedcellen en daardoor grotere kans op infecties;
  • verstoorde aanmaak bloedplaatjes en daardoor grotere kans op blauwe plekken, bloedneus;
• Verstoring van de functie van lever en alvleesklier.

Om de bijwerkingen in een vroeg stadium te ontdekken laat uw behandelend arts of de reumaverpleegkundige regelmatig uw bloed onderzoeken.

Adviezen uitklapper, klik om te openen

• Lees de bijsluiter.
• Bespreek uw vragen met uw (huis)arts of de reumaverpleegkundige.
• Gebruik nooit meer dan de voor u voorgeschreven hoeveelheid.
• Neem Azathioprine bij voorkeur 1 uur vóór of 2 uur na het drinken van melk of het eten van zuivelproducten in.
• Gebruik alcohol met mate. Dit in verband met ‘overprikkeling’ van de lever.
• Als u geopereerd moet worden, hoeft de Azathioprine niet te worden gestopt.
• Als u zwanger wilt worden, is overleg met uw reumatoloog noodzakelijk. Azathioprine is niet schadelijk voor de ongeboren vrucht. Als het echter mogelijk is wordt de Azathioprine vaak uit voorzorg toch tijdens de zwangerschap gestaakt.
• Borstvoeding is toegestaan als u Azathioprine gebruikt, mits inname vlak voor het geven van de borst.
• Mannen met een kinderwens kunnen Azathioprine blijven gebruiken.
• Hebt u vragen over zwangerschap, overleg met uw (huis)arts of reuma-verpleegkundige.
• Als u Azathioprine gebruikt, is er geen bezwaar tegen de ‘griepprik’.
• Vaccinatie (nodig bij sommige verre reizen) met verzwakt levend virus, zoals het gele koorts vaccin gaat niet samen met het gebruik van Azathioprine. Ook vaccinaties tegen bof, mazelen, rode hond (BMR) of tuberculose mogen niet samen met Azathioprine worden gebruikt.
• Als u naast Azathioprine urinezuurverlagende middelen gebruikt (bijvoorbeeld bij jicht, Zyloric® oftewel Allopurinol) dient u uw arts te raadplegen. De dosis Azathioprine moet dan worden aangepast.

Contact uitklapper, klik om te openen

De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur