Naar huis met een drain

U heeft na de operatie  (1 of 2) liesdrains en mag hiermee naar huis. Hier leest u over de verzorging van de drain(s) thuis. Aan het eind van de folder staan de telefoonnummers en de tijden waarop verpleegkundigen en dienstdoende artsen te bereiken zijn.

Wat is een drain uitklapper, klik om te openen

De drain is een dun slangetje van plastic, waarvan een deel voorzien is van kleine gaatjes. Tijdens de operatie wordt deze drain ingebracht om het wond- en/of lymfevocht af te voeren. Zo kan er geen ophoping van vocht in het wondgebied ontstaan. De drain wordt met een hechting vastgezet, zodat deze op zijn plaats blijft.. Aan de drain wordt een kunststof fles bevestigd. Deze fles bevat een luchtledige ruimte (vacuüm), waardoor het vocht uit het wondgebied in de fles wordt gezogen. Op de fles zit een maatverdeling, zodat de hoeveelheid vocht dat wordt verzameld kan worden gemeten. 

Wanneer kunt u naar huis? uitklapper, klik om te openen

U mag met de drains naar huis als de lieswonden er netjes uit zien en als de thuissituatie het toe laat (kunt u voldoende rust nemen, heeft u hulp?). Deze drains blijven zitten tot de hoeveelheid vocht is afgenomen tot minder dan 30 cc per 24 uur, of zolang de dokter het nodig acht.

Het is belangrijk dat u zo spoedig mogelijk begint met voorzichtig bewegen, zo bevordert u de genezing en voorkomt u stijfheid. Daarnaast is echter ook voldoende rust belangrijk. Leg als u een moe gevoel in de benen krijgt, uw benen omhoog.

Het verzorgen en controleren van de drain uitklapper, klik om te openen

Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis controleert een verpleegkundige hoeveel vocht er via de drain in de fles loopt. Thuis moet deze controle door uzelf, een naaste of eventueel de wijkverpleegkundige worden uitgevoerd.

Als u thuis de drain controleert, zijn de volgende punten van belang:

• Voor een goede werking dient de fles altijd onder het niveau van de wond geplaatst te worden. Het is daarbij belangrijk dat er geen knik in de slang kan komen.
• Elke dag om ongeveer dezelfde tijd streept u met een balpen het vloeistofniveau aan op de fles en noteert de datum. Achterin dit katern vindt u een schema waarin de hoeveelheid vocht, die per 24 uur wordt afgevoerd, genoteerd kan worden.

U leest dan de vloeistofspiegel af, bijvoorbeeld 200 ml, en noteert de hoeveelheid in het schema. Daarna berekent u de productie van de afgelopen 24 uur Bij uw eerstvolgende bezoek aan de polikliniek of bij telefonisch contact, houdt u het schema bij de hand.

Het verzorgen van de insteekopening uitklapper, klik om te openen

Wij adviseren de draininsteekopening dagelijks schoon te maken/desinfecteren met gaas en alcohol 70% (verkrijgbaar bij de drogist en/of apotheek). U krijgt hiervoor geen vergoeding van de zorgverzekering. Daarna brengt u een schoon ingeknipt gaasje aan rondom de insteekopening. U mag wel douchen en het gaasje nat laten worden zodat het makkelijker loslaat. Maar zorg er voor dat u in de buurt van de insteekopening geen zeep gebruikt. Verder moet u de insteekopening goed naspoelen en droog deppen met een schone handdoek om infecties te voorkomen. Breng na het douchen het schone gaasje aan.

Het vervangen van de drainfles uitklapper, klik om te openen

Er zijn twee situaties, waarbij het nodig is om een nieuwe fles aan te sluiten:

1. Als de fles vol is. Als er meer dan 600 ml in de fles zit, moet u de fles vervangen. Het vocht wordt anders niet meer goed afgezogen.
2. Als er geen vacuüm meer op de fles zit. Het kan zijn dat er dan vocht naast de drain gaat lekken. Als de harmonicasluiting van de fles is ingedrukt, is de fles vacuüm (zie tekening 1). Zo niet, dan moet u een nieuwe fles aansluiten. Vanuit het ziekenhuis krijgt u een extra fles mee naar huis.
   

Een nieuwe fles aansluiten gaat als volgt:

1. Was uw handen.
2. Klem beide klemmetjes (van de drain en de slang) dicht (zie tekening 2).
3. Schroef nu de fles los van de slang en schroef een nieuwe fles (met dichte klem) op de slang en controleer of de sluiting goed vast zit.
4. Open beide klemmen. Als het goed is blijft de harmonicasluiting ingedrukt en is de fles vacuüm (zie tekening 3). Als dit niet het geval is, dient u contact op te nemen met de polikliniek of de verpleegafdeling. Zie afspraken hierover achterin deze folder.
5. Noteer de totale hoeveelheid van de oude fles op het schema en gooi de oude fles weg.

Wat moet u doen als... uitklapper, klik om te openen

• U koorts heeft boven de 38.0° direct contact opnemen:

de 1e week na ontslag met de verpleegafdeling daarna met de polikliniek.

• De huid rondom de insteekopening van de drain rood wordt:

Het is normaal dat de insteekopening van de drain wat rood ziet Neemt deze roodheid echter toe en voelt het wondgebied hard, pijnlijk en warm aan, neem dan contact op met de polikliniek of de verpleegafdeling.

• Er plotseling veel minder of geen vocht meer wordt afgevoerd:

1. Controleer of alle klemmen openstaan.
2. Controleer of er geen knik in de slang zit.
   

• Het gebied in de lies flink opzet:

Misschien is er dan sprake van een vochtophoping, die niet via de drain kan worden afgevoerd. Controleer of het slangetje nog goed op zijn plek zit (u ziet geen gaatjes), dat er geen knik is, de fles laag genoeg hangt en of er nog vacuüm op de fles zit. Neem de eerstvolgende werkdag contact op.

• De drain uit de wond is getrokken:

U hoeft zich hier niet ongerust over te maken, maar het volgende is belangrijk:

1. Noteer de inhoud van de fles in het schema, hierna kunt u de fles weggooien.
2. Plak een pleister op het wondje. Het kan zijn dat er gedurende enkele dagen veel wondvocht uit het wondje lekt; dit is normaal. U kunt dan regelmatig schone gazen op de wond doen (verkrijgbaar bij drogist/ apotheek).

Neem de eerstvolgende werkdag contact op met de verpleegkundige van de afdeling of polikliniek.

• Het kan zijn dat er drainvocht lekt naast de insteekopening van de drain terwijl de drain er nog inzit:

Dit kan geen kwaad maar neem de eerstvolgende werkdag contact op met de verpleegkundige van de afdeling of polikliniek.

• Er vrijwel doorzichtig vocht uit de wond komt, terwijl er de eerste dagen rood vocht uitkwam:

Dit is heel normaal. Het betekent dat de wond geneest. Er komt dan geen bloed meer uit de wond, maar alleen nog lymfevocht.

Het verwijderen van de drain uitklapper, klik om te openen

Is de productie minder dan 50 ml per 24 uur dan mag het vacuüm van de pot af. Dit kunt u (of de thuiszorg) doen door de slang even van de pot te draaien. Contactpunten niet aanraken. U hoort dat het vacuüm eraf gaat, door een sissend geluid. Daarna draait u de slang weer op de pot. Als de drainproductie daarna minder dan 30 ml per 24 uur is, mag de drain verwijderd worden. De thuiszorg mag de drain zelf verwijderen nadat bovenstaande stappen zijn gevolgd. Graag de polikliniek hierover informeren.

Als de thuiszorg dit niet wil of kan doen, neem dan contact op met de afdeling of polikliniek om een afspraak voor het verwijderen van de drain in het ziekenhuis te maken. Er is een kans dat er na een paar dagen alsnog een vochtophoping ontstaat. Het gebied in de lies zet dan op. Zolang het gebied niet rood wordt of u geen koorts heeft, dan is dit geen probleem.

Tot slot uitklapper, klik om te openen

Als u vragen heeft of toch nog ongerust bent, kunt u contact opnemen: • In de eerste week na ontslag uit het ziekenhuis met de afdeling Gynaecologie via 088 75 575 43.

Daarna kunt u tijdens kantoortijden (9-16 uur) contact opnemen met de polikliniek Gynaecologie via 088 75 595.

Contact uitklapper, klik om te openen

De afdeling is bereikbaar van 08.00 - 16.00 uur.