U bent naar ons ziekenhuis verwezen om te onderzoeken of u geopereerd kunt worden voor uw epilepsie. Soms willen we een SPECT scan uitvoeren. In deze folder informeren we u over dit onderzoek.
Een SPECT onderzoek kan gebruikt worden om de bron van uw epilepsie in de hersenen te vinden. Er wordt een radioactieve vloeistof via een infuus ingespoten. Daarna wordt een scan van het hoofd gemaakt. De radioactieve vloeistof laat de meest actieve hersengebieden oplichten op de scan. Dit kan het gebied zijn waar de aanval start.
Ictaal SPECT onderzoek
U wordt door de verpleegkundig specialist gebeld voor het maken van een afspraak. Belangrijk is dat u tijdens het onderzoek een aanval krijgt. Om de kans hierop zo groot mogelijk te maken wordt zo nodig een afbouwschema voor anti-epilepsie medicatie opgesteld en soms zal aan u worden gevraagd een deel van de nacht wakker te blijven om aanvallen uit te lokken.
Voor het onderzoek uitklapper, klik om te openen
U wordt in de middag op de dag voor het onderzoek opgenomen op de afdeling Neurologie op de Intensieve Epilepsie Monitoring Unit (IEMU). Hier zijn meerdere camera’s opgesteld waarmee continue video-opnames met geluid gemaakt worden op de dag van het onderzoek. Vanuit de monitoring ruimte wordt u, op de dag van het onderzoek, in de gaten gehouden door EEG laboranten en een klinisch neurofysioloog van het UMC Utrecht. Op de dag van opname krijgt u een infuus en worden de EEG elektroden geplakt. Er worden afspraken met u gemaakt over wakker blijven. Dit doen we om de kans op een aanval te vergroten.
Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen
Op de dag van het onderzoek wordt de radioactieve vloeistof om 8:00 uur op de afdeling gebracht en aangesloten op het infuus. De vloeistof is houdbaar tot 13:00 uur. In deze tijd moet u een aanval krijgen om het onderzoek te laten slagen. Indien mogelijk wordt geprobeerd een aanval uit te lokken. Als u een aanval krijgt, wordt de radioactieve vloeistof zo snel mogelijk, via het infuus, ingespoten. Als de aanval voorbij is, kunnen de EEG elektroden worden verwijderd en wordt de SPECT scan op de afdeling Nucleaire Geneeskunde gemaakt. Er worden afspraken gemaakt over het herstarten van de medicatie. Als u voldoende hersteld bent, mag u na de scan rond 14:00 uur naar huis.
Radioactieve vloeistof
De radioactieve vloeistof heet 99mTc-HMPAO. De hoeveelheid die u toegediend krijgt via het infuus in uw arm is zeer klein en niet gevaarlijk voor u of anderen om u heen. Tijdens het onderzoek is de vloeistof op uw kamer aanwezig in een loden spuit, zodat het zo snel mogelijk kan worden toegediend bij het begin van uw aanval.
Geen aanval?
Als er geen aanval komt in de juiste periode, wordt er toch een inspuiting met radioactieve vloeistof gedaan en een SPECT scan gemaakt. Er is namelijk ook altijd een scan zonder aanval nodig. In dit geval krijgt u een nieuwe afspraak voor een tweede poging voor een ictaal SPECT onderzoek. Als de tweede poging ook niet lukt, wordt in de werkgroep epilepsiechirurgie besproken hoe we verder gaan.
Na de opname uitklapper, klik om te openen
Na het onderzoek kan het zijn dat u tijdelijk meer aanvallen heeft dan u gewend bent door het afbouwen van de medicatie en doordat u mogelijk minder heeft geslapen. Dit is vaak tijdelijk en verdwijnt vanzelf.
Interictaal SPECT onderzoek
Er wordt ook een scan gemaakt zonder aanval, daarvoor krijgt u een poliklinische afspraak bij de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Dit is meestal ongeveer een maand tot zes weken na het ictale SPECT onderzoek. Voor dit onderzoek kunt u de medicijnen blijven gebruiken zoals u gewend bent.
De uitslag
De nucleair geneeskundige vergelijkt de twee SPECT scans met en zonder aanval en maakt een verslag. De klinisch neurofysioloog maakt een verslag van het EEG. Dan wordt de uitslag in een multidisciplinair epilepsiechirurgie overleg besproken. Daarna krijgt u de uitslag van uw behandelend neuroloog.
Informatie en contact
Vanwege de privacy is het beter om gebruik te maken van ‘Mijn UMC Utrecht’. Berichten versturen via e-mail is minder goed beveiligd. U kunt via ‘mijn UMC Utrecht’ berichten sturen naar uw behandelteam.
Heeft u na het lezen van deze folder vragen?
Neem contact op met de verpleegkundig specialist epilepsiechirurgie:
E-mail: vs-epilepsie@umcutrecht.nl
J. Ophorst van Eck: Tel. 088 757 35 69
of
M. Postma: Tel. 088-756 31 95
Contact uitklapper, klik om te openen
Als u een afspraak wilt maken op de polikliniek, hebt u een verwijzing nodig van de huisarts of specialist. Een neuroloog beoordeelt deze.
Polikliniek Functionele neurochirurgie en epilepsie
Geopend maandag t/m vrijdag van 8.00 - 17.00 uur.