Wondbehandeling met negatieve druktherapie (VAC-therapie)

Uw behandelend arts heeft met u de wondbehandeling met negatieve druk therapie (VAC-therapie) besproken. 

Uitleg over de behandeling uitklapper, klik om te openen

VAC staat voor Vacuüm Assisted Closure. Dit noemen we ook wel negatieve druktherapie. In het UMC Utrecht gebruiken we deze negatieve druktherapie van de firma GD Medical met het ActiV.A.C. apparaat.

Bij negatieve druktherapie koppelen we een foamverband in de wond aan een apparaat dat zuigt. Hierdoor ontstaat onderdruk/ vacuüm. Dit bevordert de doorbloeding. Overtollig wondvocht wordt afgezogen, wat de aanmaak van nieuw weefsel en daarmee de wondgenezing stimuleert. 

Doel van de behandeling 

Het doel van deze wondbehandeling kan verschillend zijn, bijvoorbeeld: 

• Sluiten van wonden.
• Managen van vocht.
• Ter voorbereiding op een huidtransplantaat.
• Nabehandeling van een huidtransplantaat.

Betrokkenen bij de behandeling

Uw behandelend arts is hoofdbehandelaar. De wondbehandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis op de polikliniek door wondspecialisten. De thuiszorgorganisatie heeft ook een gespecialiseerd team voor wondbehandeling. De firma OneMed (Bosman) levert de materialen op bestelling bij u thuis. 

Duur van de behandeling

De duur van de behandeling is afhankelijk van diverse factoren: 

• De grootte en diepte van de wond.
• De locatie.
• Het doel van de behandeling en/of eventueel bijkomende ziekten of aandoeningen. 

Meestal kunnen we enige tijd na de start wel een voorzichtige inschatting maken. De duur kan variëren van één à twee weken tot zes à acht weken

Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen

De verbandwissel

Twee keer per week dient het verband verwisseld te worden. Meestal een keer thuis door de thuiszorg en een keer in het ziekenhuis op de polikliniek.

• Wij adviseren een half uur voor de afspraak het ActiV.A.C. apparaat uit te zetten. Het vacuüm gaat er dan af waardoor het foamverband gemakkelijker te verwijderen is.
• U zit of ligt op de onderzoeksbank en we verwijderen voorzichtig het foamverband.
• We maken de wond schoon.
• We beoordelen de wond en wondomgeving. We stoppen de behandeling als het doel bereikt is of als er bezwaren zijn om deze voort te zetten. 
• We beschermen de wondranden met een hydrocolloïd, dit is een soort gelpleister.
• We knippen een nieuw stuk foamverband op maat en leggen deze in de wond. 
• We plakken het foamverband volledig af met de folie.
• We knippen een gaatje ter verbinding met de afvoerslang in de folie.
• De afvoerslang plaatsen we en sluiten we aan op de opvangbeker aan de pomp.
• We zetten de ActiV.A.C. unit aan. 
• De verbandwissel duurt gemiddeld 45 minuten.
• De verbandwissel kan gevoelig zijn, wij anticiperen daar zo goed als mogelijk op.
• U krijgt een vervolgafspraak en een overdracht voor de thuiszorg mee.

Dagelijkse activiteiten en tips uitklapper, klik om te openen

Met deze therapie kunt u uw dagelijkse activiteiten blijven uitvoeren. U kunt douchen, de wondfolie is waterdicht. Wel dient u de ActiV.A.C. unit af te koppelen, deze mag niet nat worden. Zet de unit uit, de klemmen van de afzuigslang dicht en koppel af (laat thuiszorg u zo nodig helpen). Een opgeladen ActiV.A.C. unit heeft voldoende stroom voor ongeveer tien uur. Met het bijgeleverde draagtasje blijft u mobiel. 

Tips:

• Laad de ActiV.A.C. unit tijdig op, ook s ’nachts.
• Wij adviseren de ActiV.A.C. unit in het tasje te doen, dat is veiliger voor u en de pomp geeft minder alarm.
• Om te voorkomen dat u over de slang valt of blijft haken, adviseren wij om deze op te rollen en vast te zetten met het klittenbandje in het tasje.
• Vervang de opvangbeker (Canister) minimaal een keer per week bij de verbandwissel of als deze vol raakt, controleer dit bijvoorbeeld voor de nacht.
• Zorg dat er voor twee wissels aan materialen in huis is.
• Zorg voor een los vel folie thuis om zo nodig bij te plakken bij een luchtlekkage.
• Zorg voor een ‘noodverband’ in huis, mocht de pomp verwijderd worden en niet herplaatst kunnen worden, dan heeft u een ander verband nodig.

Pomp alarmen uitklapper, klik om te openen

De ActiV.A.C. unit heeft een ingebouwde beveiliging en geeft problemen aan met een alarm. Dit gebeurd bijvoorbeeld als:

• De opvangbeker (Canister) vol is en direct vervangen dient te worden. 
• De slang geblokkeerd is, bijvoorbeeld door een knik of een dichte slangklem.
• Als er een luchtlek is: vaak is hoorbaar waar de folie lekt en dit is op te lossen door er een stukje folie overheen te plakken.
• De batterij raakt leeg: u dient de pomp direct op te laden met de bijgeleverde adapter.

Meestal is een alarm eenvoudig op te lossen of kan de thuiszorg u hierbij helpen.

Let op: Als de therapie uitvalt, mag dit nooit langer dan twee uur duren. Dan dient het foamverband te worden verwijderd, de wond gereinigd en opnieuw verbonden, eventueel met een tijdelijk verband.

Wanneer contact opnemen? uitklapper, klik om te openen

Als de wond tekenen van infectie gaat vertonen, dus als u meer pijn krijgt, als er zwelling of roodheid ontstaat, de wond viezer gaat ruiken of als u koorts krijgt, dan dient u direct contact op te nemen met uw behandelend arts. Ook als er in korte tijd veel helder rood bloed in de opvangbeker komt. Als het verband lekt of als er een alarm is dat u niet zelf kunt oplossen, neemt u contact op met uw thuiszorgorganisatie.

Materialen uitklapper, klik om te openen

De firma OneMed (Bosman) levert alle benodigde materialen voor de therapie. De thuiszorgmedewerker kan deze voor u bestellen. Ook kan u bij het polikliniekbezoek vragen om de materialen voor u te bestellen. De materialen worden bij u thuisbezorgd.

Telefoonnummer OneMed (Bosman): 0800-0662 (gratis).

Hebt u vragen of maakt u zich zorgen? uitklapper, klik om te openen

Hebt u vragen over uw behandeling dan kunt u deze stellen tijdens de polikliniekafspraak of aan de thuiszorgmedewerker. 

Bij problemen of dringende vragen neemt u contact op met de polikliniek van uw behandelend arts, deze is geopend van 8.00 uur tot 17.00 uur. 

Is er buiten deze tijd dringende hulp nodig, dan neemt u voor technische defecten contact op met de firma OneMed (Bosman) 040 23 088 66. Bij acute wondproblemen neemt u contact op met de thuiszorgorganisatie die bij u de zorg aan huis verleent. 

	De ActiV.A.C®unit is het pompje met de opvangbeker (Canister) De zwarte foam (Granufoam) is het wondverband De folie, om het foam mee af te plakken De T.R.A.C. pad, de verbinding tussen het wondverband en de unit
	Het foamverband wordt op maat van de wond geknipt en in de wond geplaatst De wondrand wordt beschermd met een hydrocolloïd dit is een soort gelpleister  (niet te zien op het plaatje)
	Er wordt een laag folie overheen geplaatst totdat het geheel ruim afgedekt is
	In het midden wordt een gat geknipt zodat de slang in contact komt met het wondverband
	Het midden van de T.R.A.C.pad wordt over het gat geplaatst
	De T.R.A.C.pad wordt verbonden met het pompje en aangezet
	Het foamverband trekt vacuüm onder de folie en trekt zo aan de wondranden en de wondbodem. Het wondvocht wordt afgevoerd door de slang en komt in de Canister terecht.

Contact uitklapper, klik om te openen

De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.30 tot 16.45 uur