Officiële naam van de studie
Multicenter, Randomised Controlled Trial Comparing Endoscopic Mucosal Resection (EMR) And Endoscopic Submucosal dissecTIon (ESD) for Resection of Large Distal Non-pedunculated Colorectal Adenomas (MATILDA-trial)
Doel van de MATILDA-studie
Coloscopie
Coloscopie is een onderzoek van het slijmvlies van de dikke darm. Coloscopieën worden gedaan om poliepen op te sporen. Poliepen zijn cellen van het darmslijmvlies die een genetische verandering hebben ondergaan. Ze zijn goedaardig, maar er kan uiteindelijk wel kanker uit ontstaan. Daarom worden poliepen verwijderd tijdens de coloscopie. Het goed verwijderen van poliepen is een belangrijke methode om darmkanker te voorkómen.
Technieken om poliepen te verwijderen
In deze studie worden twee technieken vergeleken om grote darmpoliepen te verwijderen: EMR en ESD. Met de al langer bestaande techniek EMR (piecemeal endoscopische mucosale resectie) haalt de arts de poliep ‘in kleine hapjes’ weg, met behulp van een speciale snaar (een soort lasso). Bij de ESD-techniek wordt de poliep met een klein mesje losgesneden van het omliggende darmslijmvlies en daarna van de bodem.
Vergelijking
Op dit moment zijn beide technieken in Nederland beschikbaar. Beide behandelingen hebben voor- en nadelen, maar het is onbekend welke van de twee technieken op de lange termijn de beste uitkomsten geeft. Dat komt omdat EMR en ESD nog nooit goed met elkaar vergeleken zijn. Het doel van dit onderzoek is daarom om EMR en ESD met elkaar te vergelijken. De behandelingen zullen niet alleen vergeleken worden op het aantal patiënten met restweefsel bij controle-onderzoek, het aantal succesvolle verwijderingen, complicaties en kosten, maar ook op patiëntbeleving.
Opzet van de studie
MATILDA is een ‘multicenter gerandomiseerd onderzoek’:
- ‘Multicenter’ betekent dat het onderzoek in verschillende ziekenhuizen wordt gedaan.
- ‘Gerandomiseerd’ betekent dat voor elke deelnemer aan de studie wordt geloot of hij/zij met EMR of ESD wordt behandeld.
Aan de MATILDA-trial doen 212 patiënten uit 17 Nederlandse ziekenhuizen mee.
Technieken om poliepen te verwijderen
Scan de bovenstaande QR-code met uw telefoon om een video over dit onderwerp te bekijken.
Of bekijk de video via:
Subsidie
Het onderzoek is eind 2015 met € 280.000 gesubsidieerd door KWF Kankerbestrijding.