Laatst gewijzigd:
- Synoniemen
- Lamictal
- Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
- Afnamevolume
-
Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed - Afnamecondities
-
Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel)
- Bepalingsfrequentie
-
2x per week (maandag en donderdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 14:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend.
Algemene informatie
- Synoniemen
- Lamictal
Aanvraag, materiaal en afname
- Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
- Afnamevolume
-
Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed - Afnamecondities
-
Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel)
- Verzendcondities
-
Kamertemperatuur
- Bewaarcondities
-
Plasma; -20°C
- Monsterontvangst
-
Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313) - Verzendadres
-
UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
Analyse en interpretatie
- Methode
-
LC-MS/MS
- Bepalings-frequentie
-
2x per week (maandag en donderdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 14:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend. - Referentie-waarden
-
Therapeutisch (epilepsie): 2,5 - 15 mg/L
Therapeutisch (bipolaire stoornis): 5 - 11 mg/L
Toxisch: > 20 mg/L - Klinische betekenis
-
Bloedspiegelbepaling kan toegepast worden bij kinderen en gedurende de zwangerschap; maar ook wanneer gestart wordt met interacterende co-medicatie, bij lever- en nierfunctiestoornissen en bij onvoldoende effect of vermoeden op toxiciteit. Bloedspiegelbepaling wordt aangeraden vanwege grote interindividuele variatie in dosis versus serum concentratie en intraindividuele variatie doordat de farmacokinetiek sterk afhankelijk is van co-medicatie en klinische omstandigheden (bijv. zwangerschap) [1,2]
Klik hier voor meer therapeutische informatie. - Aanvullingen
-
Het is beschreven dat er geen heldere relatie bestaat tussen klinische respons en serumconcentratie lamotrigine. De incidentie van toxiciteit neemt significant toe bij concentraties >15 mg/l. Morris et al. (1998) suggereren dat het referentiebereik voor lamotrigine serumconcentraties 3–14 mg/l zou zijn bij patiënten met refractaire epilepsie. Volgens Hirsch et al. (2004) werden dalconcentraties tot 20 mg/L vaak getolereerd met een additioneel effect bij patiënten met refractaire epilepsie.
Zie TDM Monografie NVZA: Lamotrigine - Referenties
-
[1] NVZA Monografie Lamotrigine; geraadpleegd 19/04/2021
[2] Patsalos P et al, Antiepileptic drugs-best practice guidelines for therapeutic drug monitoring. Epilepsia 2008;Jul;49(7):1239-76
[3] Fröscher W et al, Prospective study on concentration-efficacy and concentration-toxicity: correlations with lamotrigine serum levels. Epileptic Disord. 2002 Mar;4(1):49-56. - Accreditatie
-
ISO 15189 (M219), KF.TDM.02
Patiëntenzorg
Naar en in het ziekenhuis
Goed om te weten
Strategic Themes
Actueel
Werken bij het UMC Utrecht
Contact
Adres en route
Voor verwijzers
Afspraken
Verwijzingen
Uw afspraak of opname
Patiëntgegevens
Zorgprofessionals
Praktisch
Naar UMC Utrecht
In het ziekenhuis
Goed om te weten
umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies
Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.