Terug
Bepaling Apotheek

Theofylline

Startpagina Bepalingenwijzer
Synoniemen
-
Materiaal

EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)

Afnamevolume

Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed

Afnamecondities

Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel)

Chronotrope incompetentie na harttransplantatie: Bloed afnemen voor de gift 2 tot 5 dagen na start van de therapie en na wijzigingen van de dosering.

Bepalings­frequentie

2x per week (maandag en donderdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 14:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend.

Algemene informatie

Synoniemen
-

Aanvraag, materiaal en afname

Materiaal

EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)

Afnamevolume

Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed

Afnamecondities

Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel)

Chronotrope incompetentie na harttransplantatie: Bloed afnemen voor de gift 2 tot 5 dagen na start van de therapie en na wijzigingen van de dosering.

Verzendcondities

Kamertemperatuur

Bewaarcondities

Plasma; -20°C

Monsterontvangst

Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)

Verzendadres

UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht

Analyse en interpretatie

Methode

LC-MS/MS

Bepalings-frequentie

2x per week (maandag en donderdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 14:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend.

Referentie-waarden

Therapeutisch: 5 - 15 mg/L
Toxisch: > 20 mg/L

Chronotrope incompetentie na harttransplantatie [2-3]:
Bij een tweemaal daagse dosering:
Therapeutisch: ≤20 mg/L
Toxisch: >20 mg/L

Klinische betekenis

Tijdens de behandeling met theofylline moet de dosering individueel ingesteld worden aan de hand van bloedspiegels vanwege de grote inter- en intraindividuele variabiliteit in kinetiek van het geneesmiddel. Er is een duidelijk verband tussen plasmaconcentratie en therapeutisch of toxisch effect. [1]

Chronotrope incompetentie na harttransplantatie:
Theofylline behandeling vindt plaats op geleide van effect (de hartfrequentie) en bijwerkingen. Spiegels van theofylline worden bepaald om toxische spiegels (>20 mg/L) uit te sluiten. [2-3]
Klik hier voor meer farmacotherapeutische informatie

Aanvullingen

Halfwaardetijd: 1,5 - 9,5 uur (kinderen), 7 - 9 uur (volwassenen), 15 - 58 uur(prematuren).
De halwaardetijd is verkort bij rokers: 4-5 uur en verlengd bij ouderen, bij ernstige leverfunctiestoornis, hartfalen, ernstige hypoxie, acute virale infecties en andere aandoeningen met koorts. De eliminatie raakt verzadigd bij concentraties boven de 20 mg/L.
Theofylline wordt voor ong. 90% in de lever gemetaboliseerd door het CYP1A2. Gebruik van sterke CYP1A2 remmers zoals ciprofloxacine en fluvoxamine kan leiden tot sterk verhoogde theofylline spiegels.
Zie TDM monografie NVZA: Theofylline

Referenties

[1] TDM monografie NVZA: Theofylline; geraadpleegd op 09/02/2023
[2] Barry D. et al. Bradycardia after heart transplantation: Reversal with theophylline,Journal of the American College of Cardiology, https://doi.org/10.1016/0735-1097(96)00162-3.
[3] JACC-richtlijn American Heart Association (2018); Geraadpleegd 09/02/2023

Accreditatie

ISO 15189 (M219), KF.TDM.02

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Afspraken

Praktisch

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet