Wat is een vena porta embolisatie?
Bij een vena porta (lever poortader) embolisatie wordt de bloedtoevoer naar één van de leverhelften afgesloten (embolisatie), zodat de helft die niet afgesloten is kan gaan groeien. Van de vena porta loopt er een aftakking naar rechts en ook een aftakking naar links. Door de rechtertak te emboliseren krijgt de rechter leverhelft geen bloed en gaat de linkerhelft harder werken en wordt daardoor groter. Als de linkertak geëmboliseerd wordt, groeit de rechter leverhelft. Dit kan nodig zijn wanneer er een deel van de lever weggehaald moet worden (bij een operatie) maar het overblijvende deel voor nu niet groot genoeg is.
Lees meer informatie over behandelingen:
interventieradiologie bij vaatlijden
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
- Heeft u bij een eerder onderzoek een contrast reactie gehad, neem dan contact op met uw behandelend arts
- Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen, neem dan contact op met uw behandelend arts
- Overige medicijnen (niet bloedverdunnend) mag u gewoon innemen met een glaasje water.
- U krijgt een infuus voor de sedatie
Het onderzoek vindt plaats met narcose/sedatie. U krijgt van de afdeling anesthesie aanvullende informatie tijdens de pré operatieve screening.
Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen
De verpleging brengt u naar de afdeling radiologie. Een medewerker haalt u op uit de wachtruimte en begeleidt u naar de onderzoeksruimte. In de onderzoeksruimte stellen we u een aantal controle vragen (naam, geboortedatum, medicijn gebruik) om de procedure veilig te laten verlopen. In de onderzoeksruimte schuift u uit uw bed naar de onderzoekstafel. U komt op uw rug op de onderzoekstafel te liggen. U wordt aangesloten op de bewakingsapparatuur, zo kunnen wij uw bloeddruk en zuurstofgehalte tijdens de procedure meten.
Medewerkers van de afdeling anesthesie brengen u in slaap.
De poortader wordt met behulp van een echo apparaat door de huid aangeprikt. Via een dun slangetje (katheter) dat wordt ingebracht in het bloedvat kan het contrastmiddel worden ingespoten om het bloedvat in beeld te brengen. Met contrastmiddel en röntgenstraling controleert de radioloog het aangeprikte bloedvat en de positie van de katheter. Het bloedvat kan dichtgemaakt worden met verschillende soorten embolisatie materiaal via de katheter. Voorbeelden hiervan zijn kleine bolletjes die zorgen voor verstopping in het bloedvat, coils die zich opwinden als een bolletje, pluggen die vast komen te zitten of lijm dat het bloedvat dichtplakt.
Het kan ook voorkomen dat de radioloog besluit om de leverader dicht te maken. Hiervoor wordt een ader aangeprikt in uw rechter arm of in uw hals of in uw buik. Een katheter wordt opgeschoven naar uw leverader. Wanneer de ader wordt dichtgemaakt gebeurt dat ook met bovenstaand embolisatie materiaal. Als het onderzoek klaar is, wordt de aanprikplek dichtgemaakt en afgeplakt met een pleister.
Om het risico op infectie zo klein mogelijk te houden wordt in de onderzoeksruimte steriel gewerkt. Dat wil zeggen, zoals op een operatiekamer, met speciale kleding en hygiëne regels.
Mogelijke complicaties
- Vaak voorkomend
-misselijkheid, duizeligheid naar aanleiding van het contrastmiddel.
-bloeduitstorting op de aanprikplek zoals een forse blauwe plek. - Soms voorkomend
-non-target vessel occlusion: tijdens de behandeling wordt een bloedvat dicht gemaakt wat niet hoorde bij het plan van aanpak.
-nabloeding doordat de aanprikplek weer open gaat: druk met uw vingers stevig op de aanprikplek en schakel hulp in.
-contrast allergie: klachten van jeuk, galbulten, benauwdheid.
-vena porta trombose, stolsels in de ader
-bloeding in de lever
-infectie / abces
-onvoldoende groei van het overblijvende deel van de lever
Duur van het onderzoek
Dit hangt samen met de vraagstelling en het verloop van het onderzoek. In de meeste gevallen duurt het onderzoek ongeveer 2 uur.
Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen
- U wordt naar de uitslaapkamer gebracht, de verpleging brengt u daarna naar de afdeling
- na het onderzoek is het advies extra te drinken en u mag ook direct weer eten
Om de kans op een nabloeding zo klein mogelijk te houden,
heeft u 2 uur bedrust op de verpleegafdeling.
De uitslag
De radioloog bespreekt, zo mogelijk, aansluitend aan de procedure het verloop met u. De radioloog maakt na afloop van het onderzoek een verslag. Dit verslag wordt naar de arts gestuurd die het onderzoek voor u heeft aangevraagd. Deze arts bespreekt de definitieve uitslag met u.
Veelgestelde vragen uitklapper, klik om te openen
Overige vragen kunt u aan uw behandelend arts stellen. Neem daarvoor contact op met de betreffende polikliniek.
https://www.umcutrecht.nl/nl/ziekenhuis/polikliniek
Contact uitklapper, klik om te openen
Als u een afspraak wilt maken of bent u verhinderd? Neem contact op. Voor een afspraak is een verwijzing nodig.
Polikliniek Radiologie
Wilt u contact met ons opnemen na 17.00 uur of in het weekend? Belt u dan met het centrale nummer van het UMC Utrecht, 088-755 5555.