Galstenen

Galstenen zijn stenen of klontjes die zich ontwikkelen in de galblaas of galwegen. Vanuit gal kan na verloop van tijd een galsteen ontstaan door indikken van de gal in de galblaas. Dit kan met of zonder klachten gepaard gaan. Indien de galsteen tot klachten leidt, is vaak behandeling nodig.

Mijn patiënt doorverwijzen

Symptomen uitklapper, klik om te openen

De klachten en de ernst van de klachten verschillen per patiënt. De volgende klachten komen vaak voor bij patiënten met galstenen:

• misselijkheid;
• pijn in de bovenbuik na het eten;
• heftige buikpijnaanvallen met bewegingsdrang;
• aanhoudende buikpijn en koorts;
• geelzucht, ontkleuring van de ontlasting (‘stopverf’ontlasting) en donkere urine;
• buikpijn uitstralend naar de rug, misselijkheid en braken.

Oorzaken uitklapper, klik om te openen

Er zijn verschillende factoren die van invloed kunnen zijn op het ontstaan van galstenen. Deze factoren zijn onder andere:

• erfelijkheid: galstenen komen vaker voor als ook een ander familielid galstenen heeft;
• overgewicht;
• vrouwelijk hormoon;
• snel afvallen.

Onderzoek en diagnose uitklapper, klik om te openen

Om te zien of u galstenen hebt, doen we een aantal onderzoeken. De arts kijkt eerst wat voor lichamelijke klachten u in het verleden hebt gehad en stelt u een aantal vragen. De arts doet ook een lichamelijk onderzoek. Daarnaast kunt u te maken krijgen met een aantal andere onderzoeken, zoals:

• Bloedonderzoek. Hierbij kijken we met name of er sprake is van galstuwing, alvleesklierontsteking of andere ontstekingen.
• Beeldvormend onderzoek, zoals een echografie, endo-echografie, CT-scan of MRI-scan.

Behandeling uitklapper, klik om te openen

Endoscopische Retrograde Cholangio- Pancreaticografie (ERCP)

De behandeling van galstenen in de hoofdgalgang wordt uitgevoerd tijdens een ERCP. Dit is een endoscopisch onderzoek van de galwegen waarbij we met een flexibele slang via de mond naar binnen gaan. Bij de uitmonding van de galwegen blijft de ERCP-scoop enige tijd liggen. Via de scoop brengen we contrastvloeistof in de galwegen. Door de contrastvloeistof kunnen we de galwegen met röntgenstralen goed in beeld brengen. Daarom is er bij het onderzoek een röntgenapparaat aanwezig.

Vergruizen van galstenen

Er bestaan verschillende technieken om galstenen te verwijderen tijdens een ERCP. Welke techniek gebruikt wordt, hangt af van het aantal, de positie en de grootte van de stenen. De stenen kunnen we met behulp van een ballon uit de hoofdgalgang vegen, of door middel van een laser vergruizen en verwijderen. Met name de ingewikkelde galsteenproblematiek en bijpassende speciale behandelingen door middel van de lasertechniek, voeren we in het UMC Utrecht uit.

Operatie

Stenen in de galblaas verwijderen we tijdens een galblaasoperatie. Hierbij wordt de gehele galblaas (inclusief inhoud) verwijderd.

Wat u zelf kunt doen

Als u last hebt van galstenen, kan een behandeling nodig zijn. Er zijn geen specifieke maatregelen die u zelf kunt ondernemen.

Wel kunt zijn er een aantal dingen die u zelf kunt doen om gezond te leven en uw klachten in de toekomst te voorkomen.

• Probeer overgewicht te vermijden.
• Probeer geleidelijk af te vallen. Als u te snel veel gewicht verliest, dan heeft u een grotere kans op galstenen.
• Probeer gezond te eten en niet te vet te eten. Er is geen speciaal dieet waarmee u galstenen kunt voorkomen.

Vooruitzichten

Galstenen zijn meestal goed te behandelen. Hierdoor kunnen we ernstige problemen als gevolg van galstenen voorkomen. Toch worden sommige patiënten ernstig ziek door complicaties van galstenen. Hierdoor kan een (langdurige) ziekenhuisopname noodzakelijk zijn.

Bij het UMC Utrecht uitklapper, klik om te openen

Het UMC Utrecht is gespecialiseerd in het onderzoek naar en de behandeling van galstenen. Er is kennis en ervaring om verschillende behandelingen uit te voeren voor galstenen. Als een galsteen in de galblaas klachten geeft, wordt een galblaasoperatie uitgevoerd door de chirurg (cholecystectomie). Daarnaast is er specifieke expertise aanwezig voor de behandeling van galstenen die zich in de hoofdgalgang bevinden (choledocholithiasis). Deze galstenen kunnen tijdens een behandeling door middel van een Endoscopische Retrograde Cholangio- Pancreaticografie (ERCP) worden verwijderd uit de hoofdgalgang. Er bestaan verschillende technieken om dit soort galstenen te verwijderen. In het UMC Utrecht is specifieke expertise om grote galwegstenen door middel van laseren te vergruizen.

Meer informatie

Op de website van de Maag Lever Darm Stichting (MLDS) vindt u meer informatie over maag-, darm- en leverziekten.

Meer weten uitklapper, klik om te openen

Wat hoort er bij dit ziektebeeld

• Polikliniek Afdeling Endoscopie
• Polikliniek Maag-, darm- en leverziekten (MDL)
• Verpleegafdeling Maag-, darm- en leverziekten (D2 oost)

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

De afdeling is op werkdagen bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur

De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur