Behandeling van mondkeelholtekanker
Als blijkt dat u mondkeelholtekanker heeft, begrijpen we dat u veel vragen hebt. Ook brengt de diagnose onzekerheid met zich mee. Ons hoofd-halsteam staat voor u klaar met gerichte behandeling en persoonlijk contact.
Er zijn verschillende behandelingen bij mondkeelholtekanker mogelijk. Een operatie, behandeling met radiotherapie of behandelingen via het infuus, zoals chemotherapie of immuuntherapie. Of een combinatie daarvan. In het UMC Utrecht ligt onze focus op gerichte behandelingen die zo min mogelijk belastend en schadelijk voor u zijn.
Altijd werken we samen met u, als een team, aan de zorg die bij u past. Voor, tijdens en na de behandeling bij mondkeelholtekanker. We blijven hierover altijd met u in gesprek. Zodat we elkaar goed begrijpen, samen beslissen over de behandeling, en samen terugkijken om zorg voor u te verbeteren.
Wilt u weten welke behandeling bij keelkanker voor u geschikt is? Bespreek dit met uw arts.
Behandeling van soort mondkeelholtekanker (stadia) uitklapper, klik om te openen
Mondkeelholtekanker kunnen we op verschillende manieren behandelen. Afhankelijk van de plek, de grootte en de uitbreiding van de tumor en uw conditie, besluiten we in multidisciplinair overleg wat voor ú de beste behandeling is. Een multidisciplinair overleg is een gesprek waaraan artsen deelnemen die verschillende specialismen hebben. Bijvoorbeeld een chirurg, een radiotherapeut (bestralingsarts) en een oncoloog.
Belangrijke omstandigheden zijn:
- Het stadium van de ziekte;
- Uw conditie
Stadium van mondkeelholtekanker uitklapper, klik om te openen
Heeft u de diagnose orofarynxcarcinoom gekregen? In het UMC Utrecht kan de arts verder onderzoeken of de mondkeelholtekanker is uitgebreid en of er uitzaaiingen zijn. 'Stadium' van de ziekte betekent: hoe ver de tumor is doorgegroeid. Daar hangt namelijk vanaf wat voor u de beste behandeling is.
Behandeling van mondkeelholtekanker per stadium uitklapper, klik om te openen
Hoe de behandeling van mondkeelholtekanker per stadium er precies uitziet, is voor iedereen verschillend. In het behandelplan staat uw behandeling vastgelegd. U kunt het behandelplan altijd nalezen in het Patiëntportaal Mijn UMC Utrecht.
Uw behandelplan bij mondkeelholtekanker of orofarynxcarcinoom kan bestaan uit:
- Chirurgie (operatie);
- Radiotherapie, eventueel in combinatie met chemotherapie;
- Photodynamische therapie (PDT).
Chirurgie (operatie) bij orofarynxcarcinoom
Een operatie van de mondkeelholte is ingrijpend. Hoe ingrijpend hangt af van het stadium van de ziekte. Verwijdering van kleine tumoren geeft vaak weinig restverschijnselen.
Bij grotere gezwellen is de operatie ingrijpender. Dan verwijdert de arts ook lymfeklieren. Dit noemen we ook wel een 'halskliertoilet'. Daarna is meestal een uitgebreide reconstructie nodig. Daarvoor kunnen we verschillende weefseltransplantaties toepassen. Daardoor kan de operatie lang (8 tot 12 uur) duren. Doel is dat u na de operatie weer zo goed mogelijk kan spreken, slikken en ademhalen.
Radiotherapie en chemotherapie
Radiotherapie (bestraling) kan deel uitmaken van een behandeling die gericht is op genezing. We noemen dit een 'curatieve bestraling'.
Deze bestraling versterken we in een aantal gevallen door chemotherapie (een medicijnbehandeling). Dat wordt dan chemoradiatie genoemd. Dankzij de nieuwste technieken met de MR-Linac kunnen we bestraling heel precies uitvoeren. Het omliggende, gezonde, weefsel blijft dan zoveel mogelijk gespaard.
Bestraling kan ook gericht zijn op het verlichten van uw klachten. We noemen dit een 'palliatieve bestraling'.
In een eerste gesprek zal de radiotherapeut u uitleg geven over deze behandeling.
Photodynamische therapie (PDT)
PDT is gebaseerd op de interactie tussen een lichtgevoelige stof (fotosensitizer), zuurstof en laserlicht met een specifieke golflengte.
Bij deze behandeling krijgt u via een injectie de stof Foscan toegediend. Deze stof hecht vooral aan kankercellen maar maakt ook de rest van het lichaam gevoeliger voor licht. Vier dagen na de injectie wordt de tumor belicht met een laser. Hierdoor ontstaat er in de tumor een chemische reactie, waardoor de kankercellen afsterven.
PDT kan het worden toegepast na eerdere chirurgische of radiotherapeutische behandelingen of een eerdere behandeling met PDT.
Wat kunt u zelf doen tijdens de behandeling bij mondkeelholtekanker? uitklapper, klik om te openen
Als de diagnose orofarynxcarcinoom is gesteld is kunt u proberen zo gezond en fit mogelijk te blijven. Dat kan helpen om de behandeling beter te doorstaan en er sneller van te herstellen. Denk bijvoorbeeld aan:
- Gezond eten met voldoende groenten en fruit
- Voorkom gewichtsverlies
- Stoppen met roken
- Minder alcohol drinken
- Voldoende lichaamsbeweging
Nazorg en controle na behandeling uitklapper, klik om te openen
Na uw behandeling bij mondkeelholtekanker blijft u onder controle bij uw arts. De eerste twee jaar na uw behandeling, is de controle meestal iedere drie maanden. In de jaren daarna hoeft u vaak nog maar twee keer per jaar op controle te komen.
Hoe vaak de controle is, is afhankelijk van de tumor en het risico op terugkeer of uitbreiding van de ziekte.
Nacontrole mondkeelholtekanker door HPV-virus
Meer dan de helft van de mondkeelholtekankers in Nederland wordt veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). Dit is hetzelfde virus dat ook baarmoederhalskanker kan veroorzaken.
Om te zorgen dat deze vorm keelkanker niet terugkomt, zijn nacontroles heel belangrijk. Daarom onderzoeken wij in het UMC Utrecht via een bloedtest of de nacontrole van patiënten die zijn behandeld voor mondkeelholtekanker kan worden verbeterd.
Uw zorgverleners uitklapper, klik om te openen
De zorgverleners die betrokken zijn bij mondkeelholtekankerbehandelingen zijn:
Bree, R. de (Remco)
KNO-arts, Hoofd-hals Oncologisch Chirurg, afdelingshoofd HHCO
Braunius, W.W.
KNO-arts, Hoofd-hals Oncologisch Chirurg
Janssen, L.M. (Luuk)
KNO-arts, Hoofd-hals oncologisch chirurg
Rijken, J.A.
KNO-arts, Hoofd-hals oncologisch chirurg
Tijink, B.M.
KNO-arts, Hoofd-hals oncologisch chirurg
Cann, E.M. Van (Ellen)
Kaakchirurg, Hoofd-hals oncologisch chirurg
Dieleman, F.J.
Kaakchirurg, Hoofd-hals oncologisch chirurg
van Es, R.J.J.
Mond-, kaak- en aangezichtschirurg, Hoofd-hals oncologisch chirurg
Hoeben, B.A.W. (Bianca)
Radiotherapeut oncoloog
Ridder, M. de
Radiotherapeut, oncoloog
Smid, E.J.
Radiotherapeut-oncoloog
Devriese, L.A.
Internist-oncoloog
Stroes-Bogerd, M.A.
Verpleegkundig specialist
Westerink-van den Brink MANP, C.F.M. (Chantal)
Verpleegkundig specialist
Veelgestelde vragen
Welke behandelingen zijn er bij mondkeelholtekanker?
Uw behandelplan bij mondkeelholtekanker of orofarynxcarcinoom kan bestaan uit:
- Chirurgie (operatie);
- Radiotherapie, soms in combinatie met chemotherapie;
- Photodynamische therapie (PDT).
Wat is radiotherapie bij mondkeelholtekanker?
Radiotherapie (bestraling) kan deel uitmaken van een behandeling die gericht is op genezing. We noemen dit een 'curatieve bestraling'. Dankzij de nieuwste technieken met de MR-Linac kunnen we bestraling heel precies uitvoeren. Het omliggende, gezonde, weefsel blijft dan zoveel mogelijk gespaard.
Welke nazorg en controle krijg ik na mondkeelholtekanker?
Na uw behandeling bij mondkeelholtekanker blijft u onder controle bij uw arts. De eerste twee jaar na uw behandeling, is de controle meestal iedere drie maanden. In de jaren daarna hoeft u vaak nog maar twee keer per jaar op controle te komen.
Hoe vaak de controle is, is afhankelijk van de tumor en het risico op terugkeer of uitbreiding van de ziekte.
Nieuwe ontwikkelingen bij behandelen van mondkeelholtekanker uitklapper, klik om te openen
Het UMC Utrecht is een academisch ziekenhuis. Dit betekent dat we veel wetenschappelijk onderzoek doen. Wij voeren ook onderzoek uit naar mondkeelholtekanker. Daarmee willen we meer inzicht krijgen in deze ziekte en zo tot de beste behandeling te komen.
Er zijn verschillende onderzoeken waar mensen met keelkanker in het UMC Utrecht aan kunnen meedoen. Of een bepaalde studie voor u geschikt is, kunt u samen met uw behandelaar bespreken.
Meer weten over de behandeling bij mondkeelholtekanker? uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen over uw behandeling bij mondkeelholtekanker? Neem dan contact op via Mijn UMC Utrecht (uw patiëntportaal) of via de polikliniek hoofd-halsoncologie.
Op de website van Kanker.nl en de patiëntenvereniging HOOFD-HALS (PVHH) vindt u veel informatie over mondkeelholtekanker. Ook kunt u via deze patiëntenvereniging in contact komen met lotgenoten.