Keratoconus

Keratoconus

Keratoconus is een aandoening waarbij de normale vorm van het hoornvlies verandert. Bij keratoconus is het hoornvlies minder stevig dan gewoonlijk, wat leidt tot verandering van de vorm. De vorm wordt dan kegelvormig, in plaats van bolvormig. Keratoconus begint meestal in de puberteit en komt in de meeste gevallen aan beide ogen voor. De aandoening neemt over het algemeen langzaam toe.

>  Mijn patiënt doorverwijzen

Oorzaken uitklapper, klik om te openen

Keratoconus wordt zowel door erfelijke als niet erfelijke factoren veroorzaakt en soms door een combinatie van factoren

Erfelijkheid

De vermoedelijke oorzaak van keratoconus is een aangeboren verzwakking van het hoornvlies en is erfelijk belast. Familieleden van iemand met keratoconus kunnen een veranderde vorm van het hoornvlies hebben, zonder dat zij hier last van hebben.

Allergie

Keratoconus komt vaker voor bij mensen die lijden aan astma, allergieën of eczeem.

Associatie met syndromen

Keratoconus kan ook voorkomen bij een aantal algemene syndromen. Bijvoorbeeld het syndroom van Down, Turner, Marfan, Ehlers/Danlos. Ook kan het voorkomen bij andere oogheelkundige aandoeningen, zoals retinitis pigmentosa en aniridie.

Wrijven

Mensen die extreem veel en hard in hun ogen wrijven, kunnen mogelijk ook keratoconus ontwikkelen.

Behandeling uitklapper, klik om te openen

Wat moet u meenemen?

Hebt u een afspraak in het UMC Utrecht of wordt...

Lees meer

Er zijn verschillende mogelijkheden om het zien te verbeteren:

Bril

In milde gevallen van keratoconus kan het zicht verbeterd worden met een bril.

Harde lenzen

Lenzen gaan het ziektebeeld niet tegen, maar kunnen wel de klachten verminderen. Wij werken samen met een contactlensspecialist met veel ervaring met keratoconus.

Sclera lenzen

Ook sclera lenzen gaan het ziektebeeld niet tegen, maar kunnen bij sommige mensen de klachten beter verminderen dan harde lenzen. Wij werken samen met een contactlensspecialist met veel ervaring met sclera lenzen en keratoconus.

Crosslinking

Dit is een behandeling die sinds 2010 wordt toegepast in het UMC Utrecht. Het hoornvlies wordt bij deze behandeling met UV licht beschenen waardoor er dwarsverbindingen tussen de cellen in het hoornvlies ontstaan. Hierdoor wordt het steviger en kan de keratoconus niet verder toenemen. Deze behandeling kan alleen worden gedaan als het hoornvlies dik genoeg is. Het UMC Utrecht doet veel onderzoek naar crosslinking en is een van de grootste behandelcentra van Nederland.

• Klik hier voor meer informatie over de behandeling crosslinking.

Hoornvliestransplantatie

Als een bril of lenzen geen uitkomst bieden, kan een hoornvlies transplantatie de enige mogelijkheid zijn om het zicht te verbeteren. Soms wordt een hoornvlies transplantatie ook verricht bij mensen die geen (sclera) lenzen kunnen dragen. Bij een hoornvliestransplantatie wordt óf de voorste laag van het hoornvlies vervangen óf de volledige dikte van het hoornvlies. De arts zal dit met u bespreken.

• Klik hier voor meer informatie over de behandeling hoornvliestransplantatie.

Bij het UMC Utrecht uitklapper, klik om te openen

Meer informatie

Door keratoconus gaat u minder goed zien. Dit kan meestal gecorrigeerd worden met een bril of harde (sclera) lenzen. Soms is een hoornvliestransplantatie de enige mogelijkheid om het zicht te verbeteren. Sinds enkele jaren is er een nieuwe behandeling voor keratoconus: crosslinking. Hierbij wordt het hoornvlies met UV licht bestraald, waardoor het harder wordt en de aandoening niet meer verergert.

Expertisecentrum voor keratoconus

Het UMC Utrecht is expertisecentrum op het gebied van keratoconus behandelingen. We participeren in nationale onderzoeken die verschillende behandelingen bij keratoconus onderzoeken. Met een team van corneaspecialisten, gespecialiseerde optometristen en oogheelkundig assistenten streven wij ernaar om voor elke patiënt maatwerk te leveren.

• Op deze pagina leest u meer over het expertisecentrum voor keratoconus.

Wat u zelf kunt doen

Het is belangrijk om zo min mogelijk (hard) in de ogen te wrijven, aangezien dit de aandoening kan veroorzaken en verergeren.

Vooruitzichten

Keratoconus is niet te genezen, maar met een bril of (sclera) lenzen is het vaak mogelijk het zicht te verbeteren. Vooral bij jonge mensen kan deze hoornvlies aandoening soms snel erger worden. Als dit het geval is kan de arts een crosslinking behandeling voorstellen. Het doel van deze behandeling is verergering van de ziekte te voorkomen. In de meeste gevallen lukt dit en in sommige gevallen verbetert het zicht zelfs.

In ernstige gevallen is soms een hoornvliestransplantatie de enige manier om het zicht te verbeteren. Bij een hoornvliestransplantatie kan de volledige dikte van het hoornvlies worden vervangen of alleen het voorste laagje. De arts zal de beste optie voor u met u bespreken. Hierna moet u meestal nog wel een bril of lenzen blijven dragen. Een hoornvliestransplantatie is een intensieve behandeling, waarvoor u regelmatig op controle moet komen in het ziekenhuis. Het herstel duurt ongeveer een jaar en gemiddeld gaat een getransplanteerd hoornvlies vijftien tot twintig jaar mee.

Er is een patiëntenvereniging voor mensen met hoornvlies problemen: de Hoornvlies Patiënten Vereniging (HPV). Op de website kunt u veel informatie vinden en tevens bestaat er de mogelijkheid tot lotgenoten contact.

Polikliniek Oogheelkunde

Meer weten uitklapper, klik om te openen

Voor uitgebreide informatie over dit ziektebeeld kunt u de patiëntfolder doornemen.

Lees meer in de patiëntfolder

Wat hoort er bij dit ziektebeeld

• Polikliniek Oogheelkunde
• Verpleegafdeling Oogheelkunde (D5 west)
• Specialisme Oogheelkunde

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.00 tot 11.30 uur en tussen 13:00 en 16:00 uur.